單項選擇題下列對部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要點中,錯誤的是()
A.首先探查胃和十二指腸,可用纖維內鏡輔助探查
B.檢查有無肝硬化和脾大、膽囊腫大者,行診斷性膽囊和膽總管穿刺
C.仔細檢查胃仍未發(fā)現病變后,試探性結扎胃左、胃右及胰十二指腸動脈
D.用手指或縱行切開幽門,檢查球部后壁靠近胰頭部分
E.提起橫結腸,自空腸上端按順序探查空腸上段
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1.單項選擇題對于部位不明的上消化道大出血經非手術治療,決定剖腹探查的指征中,錯誤的是()
A.反復嘔血、黑糞次數及量增多者
B.胃管抽出較多新鮮血者
C.腸鳴音先活躍后減弱者
D.24小時內經積極輸液、輸血仍不能穩(wěn)定血壓和脈搏,一般狀況未見改善者
E.血紅蛋白、紅細胞計數與紅細胞比容繼續(xù)下降者
2.單項選擇題下列膽道出血的緊急處理,錯誤的是()
A.結扎肝總動脈
B.治療的重點是抗感染和止血
C.反復發(fā)生大出血者進行超選擇性肝動脈造影,同時進行栓塞治療
D.確定肝內局限性病變的性質和部位后施行肝葉切除術
E.非手術治療為主
3.單項選擇題下列胃癌大出血的緊急處理,不正確的是()
A.情況允許時應行手術治療
B.做好充分術前準備,糾正休克
C.體質消瘦者不宜行手術治療
D.手術力求小而簡單又能達到目的
E.晚期腫瘤者,可采取介入放射學方法栓塞治療
4.單項選擇題下列應激性潰瘍出血的緊急處理,正確的是()
A.先采用保守治療,重點是抑制胃酸分泌,保護胃黏膜
B.應用組胺H2受體拮抗劑和抗酸劑
C.應用生長抑素及其衍生物(善得定,Sandostatin)
D.仍不能止血,行胃大部切除或全胃切除術
E.以上都是
5.單項選擇題食管胃底靜脈曲張破裂大出血時,首先宜采取的治療措施是()
A.緊急三腔雙囊管壓迫止血
B.急診賁門周圍血管離斷術
C.急診脾切除術
D.急診經頸靜脈肝內門體分流術
E.急診遠端脾-腎靜脈分流術