單項選擇題女性,50歲。上腹包塊,腹脹1個月。3個月前曾患"急性胰腺炎"。查體:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可捫及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包塊,無壓痛。最有助于診斷的檢查是()
A.腹部CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纖維胃鏡
E.B超
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1.單項選擇題女性,50歲。上腹包塊,腹脹1個月。3個月前曾患"急性胰腺炎"。查體:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可捫及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包塊,無壓痛。最可能的診斷是()
A.肝臟血管瘤
B.胰腺假性囊腫
C.胰腺體尾部腫瘤
D.胃平滑肌瘤
E.先天性胰腺囊腫
2.單項選擇題女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。實驗室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。提示病變嚴(yán)重的檢查結(jié)果是()
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
3.單項選擇題女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。實驗室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。最有臨床意義的檢查是()
A.血尿常規(guī)、血生化
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.B超檢查
E.腹腔穿刺液淀粉酶檢查
4.單項選擇題女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。實驗室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。最可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性膽管炎
5.單項選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是()
A.腹脹、食欲缺乏、消瘦
B.消化道出血
C.腹瀉或便秘
D.上腹疼痛、不適
E.進(jìn)行性加重的黃疸