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單項(xiàng)選擇題男性，58歲，下午起臍周隱痛，至晚上，漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部，腹痛持續(xù)性加重，來(lái)診，查體：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，體胖，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯，肌緊張且有反跳痛。首先考慮的診斷為（）

A.克隆氏病
B.腸結(jié)核
C.闌尾炎
D.結(jié)腸癌
E.盆腔炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年，現(xiàn)需扶拐行走。無(wú)外傷和發(fā)熱史。查體：雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形，髕骨活動(dòng)度差，髕骨周緣及關(guān)節(jié)間隙壓痛。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，內(nèi)側(cè)尤甚，關(guān)節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。如果采用雙膝關(guān)節(jié)置換治療，影響遠(yuǎn)期效果的關(guān)鍵操作是（）

A.恢復(fù)正常的下肢力線
B.切除病變的半月板
C.去除增生的骨贅
D.徹底切除病變滑膜
E.使用保留后交叉韌帶的膝關(guān)節(jié)假體

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年，現(xiàn)需扶拐行走。無(wú)外傷和發(fā)熱史。查體：雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形，髕骨活動(dòng)度差，髕骨周緣及關(guān)節(jié)間隙壓痛。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，內(nèi)側(cè)尤甚，關(guān)節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。為進(jìn)一步明確病變情況，還應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查應(yīng)為（）

A.雙膝關(guān)節(jié)MRI掃描
B.下肢負(fù)重位X線片
C.膝關(guān)節(jié)造影
D.膝關(guān)節(jié)鏡檢
E.關(guān)節(jié)滑膜活檢

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年，現(xiàn)需扶拐行走。無(wú)外傷和發(fā)熱史。查體：雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形，髕骨活動(dòng)度差，髕骨周緣及關(guān)節(jié)間隙壓痛。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，內(nèi)側(cè)尤甚，關(guān)節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。本病最先累及的病變部位為（）

A.關(guān)節(jié)滑膜
B.半月板
C.關(guān)節(jié)軟骨
D.交叉韌帶
E.骨松質(zhì)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年，現(xiàn)需扶拐行走。無(wú)外傷和發(fā)熱史。查體：雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形，髕骨活動(dòng)度差，髕骨周緣及關(guān)節(jié)間隙壓痛。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，內(nèi)側(cè)尤甚，關(guān)節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。最正確的診斷為（）

A.雙膝類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.雙膝骨性關(guān)節(jié)炎
C.雙膝關(guān)節(jié)半月板損傷
D.雙膝關(guān)節(jié)退行性變
E.脛骨平臺(tái)壓縮骨折

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，60歲。上腹部隱痛1年，1個(gè)月來(lái)疼痛加重，以夜間為重，坐起前傾位疼痛可減輕，脂肪餐后腹瀉明顯。2個(gè)月來(lái)體重減輕12kg，上消化道鋇劑檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。血糖增高的可能原因是（）

A.胰腺壞死
B.胰高血糖素瘤
C.胰腺癌累及胰島所致
D.并發(fā)糖尿病
E.合并胰島素瘤

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