單項選擇題男性患者,56歲,既往有慢性腎炎5年,長期低鹽低蛋白飲食,乏力惡心嘔吐18天,血壓142/98mmHg,無水腫,Hb62g/L,尿蛋白(+),血白蛋白31g/L,BUN18mmol/L,血Cr1008μmol/L,血鈉118mmol/L。患者首先采取的飲食治療是()
A.高蛋白飲食,不限鹽
B.高蛋白飲食,多給動物蛋白,不限鹽
C.低蛋白飲食,以植物蛋白為主,不限鹽
D.低蛋白飲食,以動物蛋白為主,限鹽
E.高蛋白飲食,以植物蛋白為主,限鹽
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1.單項選擇題男性患者,54歲,入院前20天發(fā)熱、咽痛,熱退4天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿,體檢:血壓180/105mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。該患者治療藥物的選擇不包括()
A.降壓藥物
B.重組人促紅細胞生成素
C.KCl注射液
D.利尿劑
E.必需氨基酸
2.單項選擇題男性患者,54歲,入院前20天發(fā)熱、咽痛,熱退4天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿,體檢:血壓180/105mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。根據(jù)其臨床表現(xiàn),可診斷為()
A.腎功能代償期
B.腎功能失代償期
C.慢性腎衰竭期
D.尿毒癥期
E.急性腎衰竭期
3.單項選擇題女性患者,32歲,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,該患者妊娠4周后血糖波動較大,血糖很難控制。該患者的治療方案應調整為改用()
A.胰島素
B.二甲雙胍
C.格列喹酮
D.格列齊特
E.瑞格列奈
4.單項選擇題女性患者,32歲,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,該患者妊娠4周后血糖波動較大,血糖很難控制。下列不是血糖差造成的后果的是()
A.增加新生兒畸形
B.增加新生兒低血糖發(fā)生的危險性
C.增加母、嬰在分娩時發(fā)生并發(fā)癥與創(chuàng)傷的危險
D.增加巨大兒的可能性
E.增加患兒的抵抗力
5.單項選擇題患者,女性,63歲。中上腹反復發(fā)作節(jié)律性疼痛3個月余,加重1周,規(guī)律服用阿司匹林腸溶片3年,每日1次,飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍,幽門螺桿菌檢測陽性。該患者根除幽門螺桿菌的方案可選擇()
A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
B.奧美拉唑+克拉霉素+四環(huán)素
C.阿莫西林+甲硝唑
D.鉍制劑+阿莫西林+四環(huán)素
E.鉍制劑+四環(huán)素