單項選擇題

患者，女性，70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱，心電圖示T波低平，Q-T間期延長，血清鉀2.8mmol/L，氯87mmol/L，動脈血氣：pH7.45，PaO285mmHg，PaCO246mmHg，HCO32mmol/L。

若該患者伴有休克，應(yīng)在擴容使尿量增至多少后方可補鉀（）

A.每小時20ml
B.每小時30ml
C.每小時40ml
D.每小時60ml
E.每小時120ml


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1.單項選擇題

患者，女性，70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱，心電圖示T波低平，Q-T間期延長，血清鉀2.8mmol/L，氯87mmol/L，動脈血氣：pH7.45，PaO285mmHg，PaCO246mmHg，HCO32mmol/L。

為提升血鉀，最簡單、安全的補鉀方案是（）

A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注
C.口服補鉀制劑
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀加生理鹽水中靜脈滴注

2.單項選擇題

患者，女性，70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱，心電圖示T波低平，Q-T間期延長，血清鉀2.8mmol/L，氯87mmol/L，動脈血氣：pH7.45，PaO285mmHg，PaCO246mmHg，HCO32mmol/L。

該患者的診斷應(yīng)考慮（）

A.低鉀低氯，代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.低鉀低氯，代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.低鉀低氯，代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
D.低鉀低氯，代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E.低鉀低氯，代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒

3.單項選擇題患者，女性，65歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天夜間突然發(fā)熱39℃。對該合并癥主要的預(yù)防措施為（）

A.術(shù)中縫合切口時置引流條
B.術(shù)后鼓勵病人咳痰，變換體位
C.術(shù)后用腹帶做適當(dāng)?shù)母共堪?br /> D.術(shù)后按摩下肢
E.術(shù)中操作輕柔，吻合層次正確

4.單項選擇題患者，女性，65歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天夜間突然發(fā)熱39℃。為避免病情進一步發(fā)展，關(guān)鍵的措施是（）

A.促進患者排痰
B.物理降溫
C.急診手術(shù)
D.加強抗感染
E.傷口換藥，必要時拆除部分縫線

5.單項選擇題患者，女性，65歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天夜間突然發(fā)熱39℃。為進一步診斷，應(yīng)做的檢查是（）

A.腹部X線攝片
B.胸部X線攝片
C.切口診斷性穿刺
D.下肢多普勒超聲檢查
E.腹部B超