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單項(xiàng)選擇題

患者，男，44歲。突發(fā)胸背部疼痛，伴雙下肢無(wú)力10分鐘。既往有高血壓病史。查體：T₁₀～T₁₂棘突處壓痛，雙下肢肌力0級(jí)，左下肢感覺(jué)減退。胸部X線(xiàn)平片未見(jiàn)異常。胸椎CT周?chē)綊邎D像如下。

該患者CT增強(qiáng)掃描如下圖所示，影像診斷為（）

A.主動(dòng)脈夾層，DeBakeyⅠ
B.主動(dòng)脈夾層，DeBakeyⅡ
C.主動(dòng)脈夾層，DeBakeyⅢ
D.真性動(dòng)脈瘤
E.假性動(dòng)脈瘤
F.以上都不是

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1.多項(xiàng)選擇題 患者，男，44歲。突發(fā)胸背部疼痛，伴雙下肢無(wú)力10分鐘。既往有高血壓病史。查體：T₁₀～T₁₂棘突處壓痛，雙下肢肌力0級(jí)，左下肢感覺(jué)減退。胸部X線(xiàn)平片未見(jiàn)異常。胸椎CT周?chē)綊邎D像如下。

你認(rèn)為該患者進(jìn)一步的診治方案是（）

A.該患者胸椎CT未顯示異常，無(wú)需進(jìn)一步診治
B.進(jìn)一步CT增強(qiáng)檢查，并行血管重建
C.放射性核素骨顯像
D.MRI檢查大血管
E.IVP檢查腎臟
F.DSA檢查血管

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、血痰來(lái)診。查體右上肺呼吸音消失，可聞及濕啰音，叩診呈實(shí)音，胸片見(jiàn)右上肺大片致密陰影，右側(cè)水平裂上移，右肺門(mén)抬高呈橫S征。為明確診斷應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查（）

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查
B.磁共振檢查
C.放射性核素掃描
D.超聲波檢查
E.剖胸探查
F.纖維支氣管鏡檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、血痰來(lái)診。查體右上肺呼吸音消失，可聞及濕啰音，叩診呈實(shí)音，胸片見(jiàn)右上肺大片致密陰影，右側(cè)水平裂上移，右肺門(mén)抬高呈橫S征。進(jìn)一步檢查首選（）

A.經(jīng)皮穿刺肺活檢
B.磁共振檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.CT掃描
E.核素掃描
F.查痰及痰培養(yǎng)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、血痰來(lái)診。查體右上肺呼吸音消失，可聞及濕啰音，叩診呈實(shí)音，胸片見(jiàn)右上肺大片致密陰影，右側(cè)水平裂上移，右肺門(mén)抬高呈橫S征。該診斷需高度警惕下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.肺結(jié)核復(fù)發(fā)
B.肺癌
C.肺化膿癥
D.肺炎
E.肺結(jié)節(jié)病
F.肺炎性假瘤

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男，22歲。乏力、倦怠2年余，半年前出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。查體：心尖區(qū)可聞及收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音。X線(xiàn)胸片如下圖所示。

引起該病最常見(jiàn)的原因是（）

A.風(fēng)濕性損害
B.二尖瓣脫垂
C.先天性二尖瓣前葉裂
D.肥厚性心肌病
E.左室擴(kuò)大
F.二尖瓣肥厚

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