單項(xiàng)選擇題女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時(shí)多尿，尤以夜尿?yàn)樯酰囡?，四肢乏力，行?dòng)不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol兒，尿素氮9.3mmol兒。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。若系兒茶酚胺癥引起的高血壓，最有力的根據(jù)是（）
A.持續(xù)性高血壓
B.頭痛、頭暈、心悸、視力減退
C.用一般降壓藥無效
D.24小時(shí)尿兒茶酚胺及VMA排泄量增高
E.受刺激后癥狀加劇
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1.單項(xiàng)選擇題女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時(shí)多尿，尤以夜尿?yàn)樯酰囡嫞闹α?，行?dòng)不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol兒，尿素氮9.3mmol兒。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。此病人最可能是（）
A.腎上腺球狀帶皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺束狀帶皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺網(wǎng)狀帶皮質(zhì)腺瘤
D.腎上腺髓質(zhì)增生
E.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
2.單項(xiàng)選擇題女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時(shí)多尿，尤以夜尿?yàn)樯酰囡?，四肢乏力，行?dòng)不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol兒，尿素氮9.3mmol兒。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。治療方法應(yīng)選擇（）
A.左腎上腺全切除術(shù)
B.左腎上腺腫瘤摘除術(shù)
C.雙腎上腺切除術(shù)+皮質(zhì)類固醇替代治療
D.左腎上腺全切除+右腎上腺部分切除術(shù)
E.非手術(shù)藥物治療
3.單項(xiàng)選擇題女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時(shí)多尿，尤以夜尿?yàn)樯?，多飲，四肢乏力，行?dòng)不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol兒，尿素氮9.3mmol兒。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。術(shù)前1～2周宜用何種藥物作術(shù)前準(zhǔn)備（）
A.輸血、補(bǔ)液
B.使用β受體興奮劑
C.使用皮質(zhì)類固醇藥
D.使用α受體興奮劑
E.補(bǔ)充鉀離子溶液或安體舒通利尿
4.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時(shí)誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定，最高時(shí)200/130mmHg。查體：BP正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖6.8mmol/L；電解質(zhì)正常；尿蛋白（＋）。影像學(xué)檢查中沒有意義的是（）
A.MIBG
B.超聲
C.垂體MRI
D.腎上腺M(fèi)RI
E.腎上腺CT
5.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時(shí)誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定，最高時(shí)200/130mmHg。查體：BP正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖6.8mmol/L；電解質(zhì)正常；尿蛋白（＋）。最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
A.24hUFC
B.ACTH
C.ALD
D.CA
E.OGTT
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最可能的診斷是（）
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關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確（）
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兒茶酚胺癥的臨床表現(xiàn)和檢查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
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下列哪種情況不會(huì)由腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起（）
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兒茶酚胺癥最常見的是（）
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為確定治療方案，還應(yīng)做的必要檢查是（）
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會(huì)引起兒茶酚胺降低的有（）
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