單項選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術后。護士為其診斷護理問題,制訂術后護理計劃。關于合作性問題,下列敘述哪項是錯誤的()
A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的
C.對于合作性問題,護士的任務主要是監(jiān)測
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷
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1.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。護士制定預期目標陳述正確的是()
A.禁食24小時
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制
2.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。下列護理診斷應排在首位的是()
A.焦慮
B.體溫過高
C.有體液不足的危險
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.體液不足
3.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。下列護理診斷正確的是()
A.營養(yǎng)不良
B.腹瀉
C.食欲下降
D.急性胃腸炎
E.恐懼
4.單項選擇題患者,男,40歲,有高血壓史1年,患者不規(guī)則用藥,血壓時高時低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查:血壓170/110mmHg,肥胖,心界擴大,心肺聽診無異常。下列哪項不屬于目前的護理診斷()
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.活動無耐力
C.知識缺乏
D.疼痛
E.心輸出量減少
5.單項選擇題患者,男,40歲,有高血壓史1年,患者不規(guī)則用藥,血壓時高時低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查:血壓170/110mmHg,肥胖,心界擴大,心肺聽診無異常。在上述資料中,屬于主觀資料的是()
A.頭痛、頭暈、乏力
B.肥胖
C.心肺聽診無異常
D.血壓170/110mmHg
E.心界擴大
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