單項選擇題患者,男,40歲,因肝臟手術(shù)大出血后,面色蒼白,四肢厥冷,血壓65/40mmHg,脈搏150次/分,急需大量輸血。輸血過程中錯誤的護理措施是()

A.密切觀察患者生命體征、面色等病情變化
B.輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥物
C.輸血開始15分鐘內(nèi)速度宜慢
D.輸入兩袋以上血液時,兩袋血之間需輸入少量生理鹽水
E.輸血畢不需再輸入生理鹽水


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1.單項選擇題患者,女,53歲。輸液過程中發(fā)生了急性肺水腫,護士給予高流量吸氧,在濕化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()

A.預(yù)防肺部感染
B.提高吸入氧濃度
C.減少回心血量
D.擴張肺部毛細血管
E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

2.單項選擇題患者,女,59歲,輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),伴頭痛、惡心、嘔吐,體溫39.5℃,應(yīng)采取的護理措施為()

A.暫停輸血,對癥處理
B.改變體位
C.給予氧氣吸入
D.給予鎮(zhèn)靜劑
E.監(jiān)測體溫的變化

5.單項選擇題患者,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院,右手臂有一靜脈留置針。今早9時,護士小王為患者行靜脈輸液治療,以下操作正確的是()

A.無需消毒,可直接將輸液針頭插入肝素帽內(nèi)
B.輸液結(jié)束后用生理鹽水肝素溶液封管
C.若針頭堵塞,可用生理鹽水封管
D.若使用可來福接頭,輸液結(jié)束后用負壓封管
E.封管時拔出針頭只留針尖部分后注入封管液