單項選擇題患者男,45歲,BillrothⅡ式胃大部切除術后第2天突起右上腹劇痛。查體:腹肌緊張,全腹壓痛,以右上腹為甚,該患者最可能的診斷是()。
A.絞窄性腸梗阻
B.急性膽囊炎并穿孔
C.十二指腸殘端破裂
D.輸入段腸袢梗阻
E.內(nèi)疝
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1.單項選擇題患者女,50歲,進食油膩食物后突感右上腹絞痛1小時,伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應首選的檢查是()。
A.口服造影劑膽囊造影
B.經(jīng)靜脈膽道造影術
C.B超
D.PTC
E.ERCP
2.單項選擇題如果發(fā)現(xiàn)距肛門4cm直腸有一個直徑3cm潰瘍,邊緣隆起,質(zhì)硬,活檢報告為腺癌,以下治療可能最合適的是()。
A.抗結(jié)核治療
B.口服水楊酸偶氮磺胺嘧啶
C.回腸造瘺
D.Dixon手術
E.Miles手術
3.單項選擇題患者男,45歲,陣發(fā)性腹痛,腹脹,無排便排氣5天,2年前,有闌尾手術史,查體:腹膨隆,可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進,腹部X線平片見中下腹部小腸有數(shù)個液氣平面,盲腸、升結(jié)腸的腸腔擴張,下列各病中可能性最大的是()。
A.機械性腸梗阻
B.麻痹性腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.絞窄性腸梗阻
4.單項選擇題患者男,35歲,右下腹痛2周,伴有發(fā)熱,查體站立位,于右下腹捫及5cm×4cm腫塊,壓痛明顯,查體:白細胞6.0×109/L,中性粒細胞85%,截石位直腸指診:右前方有觸痛,應考慮其診斷為()。
A.盆腔膿腫
B.局限性腸炎
C.惡性淋巴瘤
D.回盲部結(jié)核
E.闌尾周圍膿腫
5.單項選擇題患者男,45歲,經(jīng)胃鏡和病理活檢診斷為胃癌。術中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部直徑4cm的腫塊,腫物已經(jīng)浸潤出漿膜層,并與肝左外葉及橫結(jié)腸形成局部浸潤,胃小彎和大彎側(cè)淋巴結(jié)腫大,此時以下手術方式中,最適合的是()。
A.立即關腹,術后聯(lián)合化療
B.行臟器聯(lián)合切除術
C.行單純胃大部切除術
D.行胃全切除術
E.行橫結(jié)腸切除術
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