單項(xiàng)選擇題男性,28歲。不規(guī)則低熱3周,伴腹脹納差,全身不適,但仍能堅(jiān)持上班,既往有潰瘍病史,昨天腹瀉3次,今晨突然劇烈腹痛,2小時(shí)后體溫明顯升高,被送往醫(yī)院。體檢:腹肌板樣強(qiáng)直,全腹有壓痛和反跳痛?;瘷z:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考慮為急性腹膜炎。下列哪一種診斷可能性最大()

A.潰瘍病穿孔
B.慢性闌尾炎穿孔
C.逍遙型傷寒并發(fā)腸穿孔
D.自發(fā)性腹膜炎
E.潰瘍性結(jié)腸炎穿孔


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3.單項(xiàng)選擇題傷寒桿菌從腸道感染后進(jìn)入血液通過()

A.動(dòng)脈進(jìn)入
B.肛門靜脈進(jìn)入
C.直接由腸壁穿過進(jìn)入
D.由淋巴管進(jìn)入,胸導(dǎo)管進(jìn)入
E.毛細(xì)血管進(jìn)入

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于傷寒桿菌抵抗力下列不正確的是()

A.在自然環(huán)境中生命力強(qiáng),耐低溫
B.水中可存活2~3周
C.糞便中可存活1~2個(gè)月
D.60℃,15分鐘或煮沸后即可殺滅
E.對(duì)一般消毒劑不敏感

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確診傷寒的依據(jù)是()

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江南某鎮(zhèn)居民共飲一條河水,于7月中旬先后有近百人發(fā)熱,均伴有乏力、納差,部分病人腹瀉或便秘。檢查:大部分發(fā)熱病人有肝脾腫大,少數(shù)病人前胸或上腹部有暗紅色皮疹,懷疑為傷寒流行。對(duì)正在發(fā)熱病人進(jìn)行哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷()?

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男,28歲。農(nóng)民。發(fā)熱5d,伴皮膚出血點(diǎn),于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜充血水腫,腋下有條索狀出血點(diǎn),腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。病人已進(jìn)入低血壓期,下列哪項(xiàng)不是該期實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)()

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