單項(xiàng)選擇題男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的體液代謝失調(diào)是()
A.低滲性缺水
B.等滲性缺水
C.輕度高滲性缺水
D.中度高滲性缺水
E.重度高滲性缺水
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×10/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K3.07mmol/L,Na130mmol/L,TCO9mmol/L,BUN7.9mmol/L?;颊咴谥委熯^程中,最重要的措施是()
A.糾正水鈉代謝失調(diào),采取先鹽后糖,糖鹽交替,必要時補(bǔ)充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類
C.避免輸液過多、過快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動脈血?dú)夥治觯皶r調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×10/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K3.07mmol/L,Na130mmol/L,TCO9mmol/L,BUN7.9mmol/L?;颊吣壳按嬖隗w液代謝失調(diào),正確的診斷是()
A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
4.單項(xiàng)選擇題一燒傷患者,體重50kg,行暴露療法后訴口渴,查體見:唇舌較干,皮膚彈性差,眼窩凹陷,則總補(bǔ)液量應(yīng)為()
A.1500ml
B.2500ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
5.單項(xiàng)選擇題瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時,選用的液體應(yīng)為()
A.1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸鈉液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6mol/L乳酸鈉液
最新試題
等滲性缺水引起體液容量的變化為()
題型:單項(xiàng)選擇題
呼吸性堿中毒()
題型:單項(xiàng)選擇題
臨床上最常見的酸堿失衡是()
題型:單項(xiàng)選擇題
重度低滲性缺水的血清鈉濃度在()
題型:單項(xiàng)選擇題
病人男性,65歲,腹部陣發(fā)性絞痛3天,并惡心嘔吐,同時肛門停止排便排氣,尿量少,但無明顯口渴。診斷為急性腸梗阻。入院檢查,眼窩凹陷,皮膚干燥,脈搏細(xì)速,BP90/60mmHg下列酸堿平衡失調(diào)可出現(xiàn)()
題型:單項(xiàng)選擇題
輕度低滲性缺水的血清鈉濃度在()
題型:單項(xiàng)選擇題
臨床上常用的氯化鉀制劑的濃度是()
題型:單項(xiàng)選擇題
中度低滲性缺水的血清鈉濃度在()
題型:單項(xiàng)選擇題
代謝性酸中毒()
題型:單項(xiàng)選擇題
重度高滲性缺水缺水量占體重的()
題型:單項(xiàng)選擇題