單項(xiàng)選擇題水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)臨床處理的基本原則中,錯(cuò)誤的是()

A.充分掌握病史,詳細(xì)檢查患者體征
B.即刻實(shí)驗(yàn)室檢查
C.確定水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的類型及程度
D.積極治療原發(fā)病的同時(shí),制訂糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療方案
E.嚴(yán)格按照體液代謝失調(diào)相關(guān)計(jì)算公式計(jì)算出的需要量來進(jìn)行治療


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)呼吸性堿中毒的臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是()

A.過度通氣是主要病因
B.胸悶、呼吸急促、眩暈、氣促,并可有手足發(fā)麻或抽搐等表現(xiàn)
C.血pH增高,PaCO下降,HCO下降
D.針對病因,增加呼吸道無效腔,減少CO呼出,提高血PaCO
E.應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療

2.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒是指()

A.血漿[HCO]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO升高的情況
B.血漿[HCO]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO降低的情況
C.血漿[HCO]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO正常的情況
D.血漿[HCO]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,TCO降低的情況
E.血漿[HCO]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,TCO正常的情況

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)代謝性堿中毒的臨床特點(diǎn)中,下列錯(cuò)誤的是()

A.胃液喪失過多是外科患者最常見的原因
B.往往都存在低鉀血癥
C.血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO正常或升高
D.血紅蛋白解離曲線向右移,氧容易從氧合血紅蛋白中釋出,組織供氧情況正常
E.血HCO達(dá)45~50mmol/L,血pH>7.65時(shí),應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療

4.單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒的治療,應(yīng)特別注意避免()

A.病因治療放在治療的首位
B.血漿HCO低于10mmol/L,動脈血pH<7.1時(shí),應(yīng)立即用堿劑治療
C.按碳酸氫鈉需要量公式:(HCO正常值-HCO測得值)×體重×0.4,計(jì)算出所得量的1/2靜脈滴入,再根據(jù)血?dú)鈴?fù)查結(jié)果及視病情酌情調(diào)整補(bǔ)充量
D.碳酸氫鈉快速輸入,劑量要足,盡快糾正酸中毒
E.注意及時(shí)補(bǔ)充K和Ca

5.單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒的診斷依據(jù)中,錯(cuò)誤的是()

A.嚴(yán)重腹瀉、腸瘺、休克、腎功能不全等病史
B.呼吸淺慢,心率緩慢
C.可伴有缺水癥狀
D.代償期血pH可正常
E.HCO、BE、PaCO不同程度降低