單項選擇題男性,26歲。半個月前曾腹瀉2天前天下午發(fā)覺雙下肢乏力,昨天開始步行困難,雙上肢上舉不能;今天開始不能步行,雙手不能持物,排尿稍費力。體檢:上肢肌力2級,下肢肌力1級,膝腱反射消失,巴氏征(-)。來診當天,應首先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷()

A.血鉀
B.血肌酸磷酸激酶(CPK)
C.神經(jīng)傳導速度
D.腰穿檢查腦脊液
E.胸段脊髓MRI


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1.單項選擇題青年男性,突發(fā)頭痛2小時,伴惡心、嘔吐。查體:運動性失語,右側肢體偏癱,左側瞳孔5mm,對光反射遲鈍,右側瞳孔3mm。下列處理不正確的是()

A.靜脈注射20%甘露醇250ml,需要緊急手術時做好術前準備
B.立即CT檢查
C.保持患者的呼吸通暢,防止窒息
D.若情況允許做腦血管造影
E.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查

2.單項選擇題男性,24歲。因四肢麻木、癱瘓9天入院,診斷為慢性吉蘭-巴雷綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)?。–IDP)。下列有關CI-DP的描述,不正確的是()

A.發(fā)病后癥狀達到高峰的時間超過2個月
B.一般有前驅癥狀
C.感覺和運動同時受累
D.多有緩解復發(fā)
E.周圍神經(jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變

3.單項選擇題女性,60歲。糖尿病10年,高血壓5年,近3個月雙上下肢相繼出現(xiàn)麻木和無力,以手和足為重。查體:四肢遠端無力,雙肘下和雙膝下痛覺、觸覺均減退,四肢腱反射未引出。最可能的診斷是()

A.多發(fā)性肌炎
B.運動神經(jīng)元病
C.多發(fā)性神經(jīng)炎
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

4.單項選擇題關于帕金森病的三個主要體征,正確的是()

A.震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)
B.震顫、面具臉、肌張力增高
C.運動減少、搓丸樣動作、肌張力增高
D.震顫、肌張力增高、運動減少
E.震顫、面具臉、運動減少

5.單項選擇題顱內(nèi)壓增高患者昏迷,治療呼吸道梗阻最有效的措施是()

A.通過鼻腔口腔導管吸痰
B.氣管插管、呼吸機輔助通氣
C.環(huán)甲膜穿刺
D.氣管切開
E.用開口器側臥位引流