多項選擇題患者,男,42歲,身高172cm,體重75kg,3~4天前飲酒受涼后出現(xiàn)咽痛,T38.2℃,自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解,昨天開始左側咽痛明顯加劇,吞咽時尤甚,疼痛向同側耳部和牙齒放射。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)初步可以診斷為扁桃體周圍膿腫,常見致病菌有()
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型溶血性鏈球菌
C.甲型草綠色鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.厭氧菌
F.隱球菌
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1.多項選擇題患者,男,12歲,鼻塞,多膿涕,頭痛,有時打鼾2年,無涕中帶血。關于鼻竇炎的敘述,正確的是()
A.兒童鼻竇炎保守治療多有效,不宜過早手術干預
B.鼻竇炎多采用綜合治療
C.鼻竇炎的治療效果,因人、病因而異
D.鼻竇炎手術后仍需要相當長時間的綜合治療
E.成功的鼻內(nèi)鏡手術基本上可治愈鼻竇炎
F.兒童患鼻竇炎的全身癥狀較成人輕
G.兒童鼻竇炎伴腺樣體肥大,切除腺樣體是否與治療鼻竇炎關系不大
2.多項選擇題患者,男,12歲,鼻塞,多膿涕,頭痛,有時打鼾2年,無涕中帶血。纖維鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部腺樣體明顯肥大,堵塞雙側后鼻孔,該患者較合理的治療是()
A.繼續(xù)保守治療
B.腺樣體切除后再行保守治療
C.立即行功能性鼻內(nèi)鏡手術
D.行鼻內(nèi)篩竇開放術
E.腺樣體切除后繼續(xù)治療鼻竇炎,包括上頜竇穿刺沖洗
F.腺樣體切除后繼續(xù)治療鼻竇炎,包括鼻竇負壓置換治療
G.腺樣體切除術+鼻竇根治術
3.多項選擇題患者,男,12歲,鼻塞,多膿涕,頭痛,有時打鼾2年,無涕中帶血。若鼻竇及鼻咽部CT示雙側上頜竇、前組篩竇、額竇密度增高,鼻咽部軟組織密度影堵塞后鼻孔。根據(jù)鼻竇炎??跁h分型分期標準,該患者診斷為()
A.鼻竇炎1型1期
B.鼻竇炎1型2期
C.鼻竇炎1型3期
D.鼻竇炎2型1期
E.鼻竇炎2型3期
F.腺樣體肥大
G.多發(fā)鼻竇炎
H.全組鼻竇炎
4.多項選擇題患者,男,12歲,鼻塞,多膿涕,頭痛,有時打鼾2年,無涕中帶血?;颊咝枰鱿率瞿男z查來明確診斷()
A.鼻分泌物涂片細胞學檢查
B.耳聲發(fā)射檢查
C.鼻竇CT檢查
D.鼻咽部CT檢查
E.纖維鼻咽鏡檢查
F.鼻咽側位X線拍片
5.多項選擇題患者,男,12歲,鼻塞,多膿涕,頭痛,有時打鼾2年,無涕中帶血。若鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)雙側中、下鼻道大量膿涕,清除膿涕后發(fā)現(xiàn)下鼻甲不大,各鼻道無息肉,但仍感鼻塞,可能的主要診斷為()
A.鼻息肉
B.腺樣體肥大
C.血管運動性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.變態(tài)反應性鼻炎
F.鼻竇炎
G.藥物性鼻炎