多項選擇題患兒,女,6個月,因生后至今不能抬頭來院。系G1P2,雙胎之小,34周孕,產重2kg,出生時否認窒息搶救史,新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對玩具無反應,前囟1×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:患兒口服抗癲癇藥物治療1周后,發(fā)作減少出院,出院后家長曾自行將藥物加量,未來院復診。3個月后患兒仍有發(fā)作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸鈉血藥濃度為120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,腎功能正常。下一步治療應做何調整及注意事項()
A.停用丙戊酸鈉,換用托吡酯
B.繼用丙戊酸鈉,加用托吡酯
C.加用保肝藥物
D.無需加用保肝藥物
E.繼用潑尼松,療程1年
F.動態(tài)隨訪肝腎功變化
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患兒,女,6個月,因生后至今不能抬頭來院。系G1P2,雙胎之小,34周孕,產重2kg,出生時否認窒息搶救史,新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對玩具無反應,前囟1×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:患兒口服抗癲癇藥物治療1周后,發(fā)作減少出院,出院后家長曾自行將藥物加量,未來院復診。3個月后患兒仍有發(fā)作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸鈉血藥濃度為120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,腎功能正常。可選擇以下哪些藥物治療()
A.苯巴比妥鈉
B.苯妥英鈉
C.乙琥胺
D.潑尼松
E.卡馬西平
F.丙戊酸鈉
2.單項選擇題患兒,女,6個月,因生后至今不能抬頭來院。系G1P2,雙胎之小,34周孕,產重2kg,出生時否認窒息搶救史,新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對玩具無反應,前囟1×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:患兒肝腎功能正常。目前應首先考慮做何處理()
A.軀體訓練
B.技能訓練
C.高壓氧治療
D.水療
E.抗癲癇治療
F.外科手術切除室管膜下結節(jié)
3.多項選擇題患兒,女,6個月,因生后至今不能抬頭來院。系G1P2,雙胎之小,34周孕,產重2kg,出生時否認窒息搶救史,新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對玩具無反應,前囟1×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:腦電圖示高峰失律,頭顱CT、示側腦室室管膜下高密度結節(jié)影,神經(jīng)運動功能評價相當于1個月嬰兒。請?zhí)岢龌純嚎赡艿脑\斷()
A.嬰兒脊肌萎縮癥
B.腦性癱瘓
C.先天性重癥肌無力
D.嬰兒痙攣癥
E.結節(jié)性硬化癥
F.神經(jīng)纖維瘤病
4.多項選擇題患兒,女,6個月,因生后至今不能抬頭來院。系G1P2,雙胎之小,34周孕,產重2kg,出生時否認窒息搶救史,新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對玩具無反應,前囟1×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:腦電圖示高峰失律,頭顱CT、示側腦室室管膜下高密度結節(jié)影,神經(jīng)運動功能評價相當于1個月嬰兒。目前應安排以下哪些檢查項目()
A.肌酶譜
B.肌電圖
C.腦電圖
D.頭顱CT
E.肝腎功能
F.神經(jīng)運動功能評定
5.單項選擇題患兒,女,6個月,因生后至今不能抬頭來院。系G1P2,雙胎之小,34周孕,產重2kg,出生時否認窒息搶救史,新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對玩具無反應,前囟1×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:患兒奶奶補充,近1周患兒時有肢體“抖動”,有加重趨勢,體檢中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性點頭、屈肘、彎腰,可見成串發(fā)作?;純旱倪\動水平相當于幾個月的嬰兒()
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
F.6個月
最新試題
握持反射消失時間為生后()
題型:單項選擇題
顱內壓增高征的臨床表現(xiàn)中診斷價值最小的是()
題型:單項選擇題
患兒,10個月,發(fā)熱3天,抽搐5分鐘而來就診。查體,體溫39.2℃,神志不清,口唇發(fā)紺,四肢強直性抽動。首選治療是()
題型:單項選擇題
癲癇失張力發(fā)作型臨床表現(xiàn)不正確的是()
題型:單項選擇題
僅有面部或某個肢體的抽搐而無意識喪失的發(fā)作,屬以下哪種發(fā)作類型()
題型:單項選擇題
小兒驚厥最常見的原因是()
題型:單項選擇題
男性15歲,突然四肢弛緩性癱瘓,雙側面癱1周來院,無尿、便失禁,無發(fā)熱。腰穿正常。病前無感染史,首先應想到的診斷是()
題型:單項選擇題
格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括()
題型:單項選擇題
脊髓灰質炎的病理變化主要在()
題型:單項選擇題
重癥肌無力時哪些肌肉最易受累()
題型:單項選擇題