單項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲。孕39周,劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心率110次/分,陰道少量流血,肛查宮口未開(kāi)。為明確診斷,最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.陰道檢查
B.B超
C.血常規(guī)檢查
D.胎心監(jiān)護(hù)
E.腹部檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲。孕39周,劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心率110次/分,陰道少量流血,肛查宮口未開(kāi)。此患者最可能的診斷是()
A.前置胎盤(pán)
B.先兆子癇
C.胎盤(pán)早剝
D.先兆早產(chǎn)
E.子宮破裂
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲。孕36周,以往產(chǎn)前檢查無(wú)異常,近1周出現(xiàn)雙下肢水腫至膝部,伴頭暈、視物不清,檢查BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。對(duì)該患者應(yīng)該采取的處理措施是()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.積極治療至足月后終止妊娠
C.積極治療24~48小時(shí),如上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠
D.行人工破膜后縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)
E.積極治療,等待自然分娩
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲。孕36周,以往產(chǎn)前檢查無(wú)異常,近1周出現(xiàn)雙下肢水腫至膝部,伴頭暈、視物不清,檢查BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。該患者最可能的診斷是()
A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.子癇
E.妊娠合并慢性高血壓
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,26歲。孕1產(chǎn)0,孕40周,因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線160次/分,伴有早期減速,B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查:先露頭,S-1,宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破,估計(jì)胎兒體重3300~3500g,骨盆測(cè)量正常。人工破膜后見(jiàn)羊水Ⅱ度污染,再次出現(xiàn)宮縮時(shí)胎心減速。發(fā)生上述診斷的最可能原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.宮縮過(guò)強(qiáng)
B.胎盤(pán)功能不足
C.臍帶血運(yùn)受阻
D.胎兒異常
E.母體因素
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,26歲。孕1產(chǎn)0,孕40周,因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線160次/分,伴有早期減速,B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查:先露頭,S-1,宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破,估計(jì)胎兒體重3300~3500g,骨盆測(cè)量正常。人工破膜后見(jiàn)羊水Ⅱ度污染,再次出現(xiàn)宮縮時(shí)胎心減速。該患者最可能的診斷為()
A.胎盤(pán)早剝
B.臍帶脫垂
C.急性胎兒窘迫
D.慢性胎兒窘迫
E.相對(duì)頭盆不稱
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