單項(xiàng)選擇題

患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。

對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意

A.衛(wèi)生宣教 
B.心理護(hù)理 
C.床單位整理 
D.是否舒適 
E.觀察局部皮膚情況 


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1.單項(xiàng)選擇題

患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。

針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,不妥的措施是

A.定時(shí)協(xié)助翻身 
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體 
C.將水泡表皮輕輕剪去 
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎 
E.身體空隙處墊軟枕 

2.單項(xiàng)選擇題

患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。

支持其判斷的典型表現(xiàn)是

A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感 
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫 
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡 
D.創(chuàng)面濕潤(rùn),有膿液流出 
E.傷口周圍有壞死組織 

3.單項(xiàng)選擇題何女士,46歲,因患乳腺癌,右側(cè)乳房切除術(shù)后一天,護(hù)士協(xié)助其更換上衣時(shí)應(yīng)

A.先脫患側(cè),先穿健側(cè) 
B.先脫患側(cè),先穿患側(cè) 
C.先脫健側(cè),先穿患側(cè) 
D.先脫健側(cè),先穿健側(cè) 
E.雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上 

4.單項(xiàng)選擇題住院病人自行沐浴時(shí),下列哪項(xiàng)不妥

A.水溫調(diào)節(jié)在40℃~45℃ 
B.飯后馬上即可進(jìn)行 
C.浴室不應(yīng)閂門 
D.入浴時(shí)間太長(zhǎng)應(yīng)予以詢問 
E.教會(huì)病人使用浴室內(nèi)的呼叫器 

5.單項(xiàng)選擇題去除頭虱及蟣最常用的溶液是

A.30%乙醇 
B.生理鹽水 
C.清水 
D.百部酊 
E.乙酸 

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護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()

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針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,不妥的措施是

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