單項(xiàng)選擇題對高危上報(bào)的患者，病房要采取哪些預(yù)防措施？（）

A.護(hù)士應(yīng)班班評估并記錄，加強(qiáng)健康宣教并積極采取有效措施
B.床尾建立翻身卡，每2小時(shí)翻身一次。床頭警示標(biāo)識
C.建立皮膚觀察表，班班交接
D.白板標(biāo)注，持續(xù)監(jiān)控和評估


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1.單項(xiàng)選擇題新生兒高危風(fēng)險(xiǎn)值是？（）

A.NSRAS評分≧12分者
B.NSRAS評分≦12分者
C.NSRAS評分≧13分者
D.NSRAS評分≧14分者

2.單項(xiàng)選擇題不符合普通患者壓瘡上報(bào)條件的是？（）

A.院外帶入壓瘡
B.院內(nèi)新發(fā)壓瘡
C.普通患者風(fēng)險(xiǎn)因素Braden 評估≤12分者
D.普通患者風(fēng)險(xiǎn)因素Braden 評估≧12分者

3.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不是壓瘡危險(xiǎn)因素評估內(nèi)容？（）

A.皮膚營養(yǎng)狀況
B.患者睡眠情況
C.用藥及排泄情況
D.局部受壓情況

5.多項(xiàng)選擇題哪些安全警示需要在護(hù)理記錄中注明起始時(shí)間？（）

A.防跌倒，墜床
B.防自殺，自傷
C.防沖動(dòng)，傷人