患兒，女，6歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛，患兒先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛。幾天后又出現(xiàn)雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，服用抗生素后療效不佳。近1月患兒自訴心慌、偶有胸悶。查體：體溫38℃，心率135次/分，第1心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，偶可聞及早搏。左膝、雙肘腕關(guān)節(jié)紅腫、有觸痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.8；血沉40mm/h；血ASO600IU/ml；心電圖示Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯，ST段下移，T波平坦。

患兒，女，5個(gè)月。高熱40℃5天，煩躁不安，抽搐3次。左外耳道積膿，左乳突處壓痛。前囟緊張，布氏征（+），克氏征（+），血WBC19×10⁹/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。