患者男性,43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容,精神萎靡,查體:體溫38.1℃,脈搏100次/分,糞便呈水樣。
對該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問題是()A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦慮
D.發(fā)熱:體溫38.1℃
E.體液不足
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A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
A.潛在的血糖升高
B.感染的危險(xiǎn)
C.知識(shí)缺乏
D.食欲下降
E.不合作
A.方法論
B.解決問題論
C.信息交流論
D.人的基本需要論
E.系統(tǒng)論
A.所有資料均來自護(hù)士與病人的正式與非正式交談
B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的地引導(dǎo)病人交談
C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇
D.非正式交談常在為病人提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行
E.非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士了解病人的真實(shí)感受
A.評估:是有目的的收集資料
B.計(jì)劃:是護(hù)理行為的指南
C.診斷:必須是用醫(yī)療措施來解決的護(hù)理問題
D.實(shí)施:將計(jì)劃轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理實(shí)踐的過程
E.評價(jià):了解護(hù)理措施是否達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)
最新試題
患者女性,35歲,因慢性貧血入院,護(hù)士收集資料時(shí)選用的方法錯(cuò)誤的是()
確定護(hù)理診斷應(yīng)當(dāng)由以下人員完成()
在收集病人資料過程中,下列說法錯(cuò)誤的是
屬于主觀資料的是
患者女性,23歲。因急性心肌炎入院,護(hù)士進(jìn)行評估收集資料,全部屬于主觀資料的是
患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()
患者男性,65歲。高血壓病史30年,因情緒激動(dòng),呼吸急促,左胸部劇烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的護(hù)理,屬于依賴性護(hù)理措施的是
患者男性,50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急性面容,蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于
患者女性,16歲,因急性心肌炎入院,患者意識(shí)清醒,語言表達(dá)準(zhǔn)確,此時(shí)收集資料的直接來源是指()
在護(hù)理診斷陳述的PES公式中,“P”表示的含義是