A.可由外科手術、外力、熱、電流、化學物質、低溫造成
B.可由機體內(nèi)在因素造成
C.局部血液供應障礙等作用下所導致的損害
D.不常伴有皮膚完整性的破壞以及二定量正常組織的丟失
E.皮膚的正常功能受損
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A.是由于慢性或反復接觸尿液或糞便而導致的
B.皮膚表現(xiàn)為紅斑,伴或不伴水泡、侵蝕或皮膚屏障作用缺失等為炎癥反應
C.不屬于壓力性損傷,在護理文書中不用描述
D.是皮膚暴露在尿液或糞便中造成的損傷
E.護理措施重點在于改善大小便失禁
A.是由于體外醫(yī)療器械產(chǎn)生壓力而造成的針對皮下組織的局部損傷,損傷形狀與壓迫部位器械形狀一致
B.是由于體外醫(yī)療器械產(chǎn)生壓力而造成的皮膚或/和皮下組織(包括粘膜)的局部損傷,損傷形狀與壓迫部位器械形狀一致
C.壓力性損傷分期適用于所有皮膚損傷,包括皮膚和粘膜的醫(yī)療器械相關性壓瘡
D.器械使用的時間越長,醫(yī)療器械相關性壓瘡發(fā)生的危險性越低
E.患者同時使用多種醫(yī)療器械,醫(yī)療器械相關性壓瘡發(fā)生的風險不會增加
A.無創(chuàng)清創(chuàng),操作簡單風險小
B.清創(chuàng)時間長
C.自溶過程產(chǎn)生較多滲液
D.容易侵漬周圍皮膚
E.費用少
A.有黃腐肉或黑痂切滲液較少的傷口
B.片型敷料適用于表淺性傷口
C.有大量吸收滲液的能力
D.深部干燥的黃或黑色結痂的傷口
E.軟化黃色腐肉組織促進自體溶解
A.全皮層缺損,皮下脂肪暴露,可能含有潛行和竇道
B.完整破潰的漿液性水泡,淺表的粉紅色或紅色開放性潰瘍
C.筋膜肌肉肌腱韌帶軟骨骨骼暴露,常有潛行或瘺道
D.皮膚呈深紅色紫色充血水泡
E.腐肉焦痂覆蓋