單項選擇題張女士,35歲,頭部受傷10h后人院,昏迷,查體:血壓增高,呼吸緩慢,脈搏緩慢有力,右側(cè)瞳孔散大。護士立即作出以下判斷及處理,不正確的一項是()
A.發(fā)生顱內(nèi)壓增高
B.立即靜滴甘露醇
C.發(fā)生枕骨大孔疝
D.立即向醫(yī)生匯報
E.保持呼吸道通暢
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1.單項選擇題張某,確診為小腦幕切跡疝,護理評估不會出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)()
A.進行性意識障礙
B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐并煩躁不安
C.頸項強直,呼吸停止,瞳孔無明顯變化
D.一側(cè)瞳孔散大之后雙側(cè)瞳孔散大
E.瞳孔散大側(cè)對側(cè)肢體癱瘓
2.單項選擇題王某,女性,41歲,從4m高空中墜落致嚴重頭部外傷,自訴頭痛、頭暈、嘔吐2次,以“顱內(nèi)血腫”收治入院,查體:血壓145/85mmHg,脈搏緩慢,呼吸深慢,眼底檢查見視神經(jīng)盤水腫。對該患者進行冬眠低溫療法的目的哪項不正確()
A.減少腦血流量
B.降低大腦耗氧量
C.延緩病變進展速度
D.增加腦對缺血缺氧的耐受力
E.減少腦代謝率
3.單項選擇題王某,女性,36歲,全麻開顱術(shù)后,患者已清醒,應采取的臥位是()
A.平臥位
B.半臥位
C.側(cè)臥位
D.頭高斜坡位
E.平臥位頭偏向一側(cè)
4.單項選擇題一女性患者,15歲騎車摔倒,左額部著地,當時昏迷,20min后清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院就診,首先應檢查()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.腰穿
D.頭顱X線片
E.腦血管造影
5.單項選擇題張某,男性,35歲,因車禍致頭外傷,當時昏迷10min,清醒后訴頭痛、惡心。經(jīng)治療后再次進人昏迷狀態(tài),診斷為硬膜外血腫。手術(shù)前為防止腦疝形成的主要措施是()
A.保持呼吸道通暢
B.快速靜滴甘露醇
C.應用腎上腺皮質(zhì)激素
D.頭部冰袋降溫
E.限制液體輸人量