單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術治療。支持急性腹膜炎的主要依據(jù)是()
A.腹膜刺激征
B.全腹部劇痛
C.體溫升高
D.全身中毒癥狀
E.血象升高
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1.單項選擇題男性患者,轉移性右下腹痛2d,伴嘔吐,腹部檢查全腹肌緊張,壓痛,反跳痛,以右下腹為著,腸鳴音消失,移動性濁音陽性。女性,58歲,急性化膿性腹膜炎術后第1天。患者對留置胃管的作用不理解,要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是()
A.可以預防胃出血
B.有利于胃腸功能的恢復
C.可以減輕腹脹
D.避免胃腸內(nèi)積氣積液
E.有利于胃腸吻合口的愈合
2.單項選擇題男性患者,轉移性右下腹痛2d,伴嘔吐,腹部檢查全腹肌緊張,壓痛,反跳痛,以右下腹為著,腸鳴音消失,移動性濁音陽性。該患者診斷性腹腔穿刺可能抽出液體為()
A.黃綠色無臭味混濁液
B.稀薄略帶臭味的膿液
C.氣味腥臭的血性液體
D.抽出無臭味的稀薄膿液
E.草綠色透明液體
3.單項選擇題男性患者,轉移性右下腹痛2d,伴嘔吐,腹部檢查全腹肌緊張,壓痛,反跳痛,以右下腹為著,腸鳴音消失,移動性濁音陽性。這位患者的初步診斷是()
A.急性胃腸炎
B.闌尾炎并腹膜炎
C.膽囊炎
D.膽道蛔蟲病
E.胃穿孔并腹膜炎
4.單項選擇題患者小張,男性,25歲,汽車司機,因繼發(fā)性腹膜炎急診手術。術后胃腸減壓,如果出現(xiàn)下列哪種情況應停止胃腸減壓()
A.減壓液為食物殘渣
B.減壓液為淡黃色
C.減壓液為棕褐色
D.減壓液為鮮紅色血液
E.減壓液為鮮綠色
5.單項選擇題患者,男性,26歲,上腹部汽車撞傷4h,檢查:面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg,脈率140/min。全腹輕度壓痛和反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音較弱,首先應考慮()
A.膽囊破裂,膽汁性腹膜炎
B.小腸破裂,彌漫性腹膜炎
C.嚴重腹壁軟組織挫傷
D.肝、脾破裂
E.胰、十二指腸破裂、腹膜炎