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問答題陳先生，男，50歲。患“慢粒白血病”3年，2周來出現(xiàn)低熱、乏力、多汗、食欲下降、體重減輕而入院。擔(dān)心自己的病會(huì)發(fā)生急性變，十分緊張，多次對(duì)家里人說自己的病“治不好了”，因此不愿住院治療，入院后不和別人交談，有時(shí)還無故罵人，不配合治療。確定首優(yōu)護(hù)理診斷和制定相應(yīng)護(hù)理措施。

參考答案： 首優(yōu)護(hù)理診斷及其護(hù)理措施：
首優(yōu)問題：預(yù)感性悲哀
護(hù)理措施：
多接觸病人，加強(qiáng)與病人溝通，...

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1.問答題陳先生，男，50歲?；肌奥０籽　?年，2周來出現(xiàn)低熱、乏力、多汗、食欲下降、體重減輕而入院。擔(dān)心自己的病會(huì)發(fā)生急性變，十分緊張，多次對(duì)家里人說自己的病“治不好了”，因此不愿住院治療，入院后不和別人交談，有時(shí)還無故罵人，不配合治療。列出主要的護(hù)理診斷。

參考答案：

主要的護(hù)理診斷：
預(yù)感性悲哀，與白血病病情反復(fù)有關(guān)
營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與白血病消耗增加及食欲下降有關(guān)

2.問答題吳女士，28歲。發(fā)熱3日伴咽痛、咳嗽、胸痛，乏力，給予青霉素治療，體溫未下降，今晨開始牙齦出血不止，自感病情嚴(yán)重，急診來院。體檢：體溫39.6°C、脈搏120次/分、呼吸25次/分、血壓128/80mmHg，神清、面色蒼白、鞏膜無黃染，咽紅、扁桃體Ⅱ度腫大，肝脾未及、淋巴結(jié)不大。外周血白細(xì)胞1³109/L，中性粒細(xì)胞占0.5，紅細(xì)胞3.0³1012/L，血小板20³109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值15³109/L。簡述護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案：護(hù)理要點(diǎn)：
絕對(duì)臥床休息，提供生活照顧，以減低消耗、避免受傷、預(yù)防出血加重；
給予高熱量、高蛋白、豐...

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3.問答題吳女士，28歲。發(fā)熱3日伴咽痛、咳嗽、胸痛，乏力，給予青霉素治療，體溫未下降，今晨開始牙齦出血不止，自感病情嚴(yán)重，急診來院。體檢：體溫39.6°C、脈搏120次/分、呼吸25次/分、血壓128/80mmHg，神清、面色蒼白、鞏膜無黃染，咽紅、扁桃體Ⅱ度腫大，肝脾未及、淋巴結(jié)不大。外周血白細(xì)胞1³109/L，中性粒細(xì)胞占0.5，紅細(xì)胞3.0³1012/L，血小板20³109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值15³109/L。列出主要的護(hù)理診斷及合作性問題。

參考答案：主要護(hù)理診斷和合作性問題：
潛在并發(fā)癥：感染
潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血
組織完整性受損，與血小...

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4.問答題 吳女士，28歲。發(fā)熱3日伴咽痛、咳嗽、胸痛，乏力，給予青霉素治療，體溫未下降，今晨開始牙齦出血不止，自感病情嚴(yán)重，急診來院。體檢：體溫39.6°C、脈搏120次/分、呼吸25次/分、血壓128/80mmHg，神清、面色蒼白、鞏膜無黃染，咽紅、扁桃體Ⅱ度腫大，肝脾未及、淋巴結(jié)不大。外周血白細(xì)胞1³109/L，中性粒細(xì)胞占0.5，紅細(xì)胞3.0³1012/L，血小板20³109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值15³109/L。
提出初步診斷。

參考答案：

初步診斷：重型再生障礙性貧血。

5.問答題田女士，40歲，農(nóng)民。6個(gè)月前不全流產(chǎn)，以后月經(jīng)不正常，20~25日一次周期，每次持續(xù)10日左右，月經(jīng)量多。1月來頭暈、乏力、食欲下降伴便稀。體檢：慢性病容，瞼結(jié)膜蒼白，皮膚干燥、無光澤，心率98次/分。血紅細(xì)胞大小不一，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞和血小板正常，血清鐵蛋白13μg/L。簡述護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案：護(hù)理要點(diǎn)：
保證病人休息和睡眠，適當(dāng)活動(dòng)，注意安全；
給予高熱量、高蛋白、豐富維生素、含鐵豐富的食物...

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