單項(xiàng)選擇題男，54歲。關(guān)節(jié)炎5年，四肢多關(guān)節(jié)呈持續(xù)發(fā)作。查體：右足趾關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，右足背紅腫。關(guān)節(jié)表面呈核桃殼樣增生不平，皮下隱現(xiàn)多個(gè)乳白色硬結(jié)節(jié)。左耳輪、右鷹嘴突、兩指間、掌指、兩跗跖關(guān)節(jié)均散在0.2～2.5cm大小不等結(jié)石。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（2～6／H），管型：透明（0～2），顆粒（1～2），上皮細(xì)胞（+），蛋白（+），尿酸鹽結(jié)晶少量。血尿酸746μmol／L。該患者最可能的診斷為（）。

A.痛風(fēng)
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.腫瘤
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨質(zhì)增生


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1.單項(xiàng)選擇題男，58歲。身高173cm，體重80kg，患者主訴最近3個(gè)月總有饑餓感，多食，多尿，消瘦10kg。查體腳趾末端有蟻行感，視力減弱。該患者的營養(yǎng)治療原則為（）。

A.減少能量攝入
B.減少蛋白質(zhì)攝入
C.減少膳食纖維的攝入
D.增加膳食碳水化合物的供能比例
E.增加膳食脂肪的供能比例

2.單項(xiàng)選擇題男，58歲。身高173cm，體重80kg，患者主訴最近3個(gè)月總有饑餓感，多食，多尿，消瘦10kg。查體腳趾末端有蟻行感，視力減弱。該患者的臨床治療原則為（）。

A.首選手術(shù)治療
B.放射性I治療
C.不宜進(jìn)行體育活動(dòng)
D.首選注射大劑量胰島素
E.給予口服降糖藥

4.單項(xiàng)選擇題男，7歲。10天前患急性化膿性扁桃體炎，突然出現(xiàn)少尿，每天尿量不足400ml，肉眼血尿、水腫，伴有乏力、惡心、嘔吐、頭暈。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素氮和肌酐顯著增高。選擇的食品有（）。

A.蘇打餅干、奶、瘦肉、蔬菜
B.麥淀粉、蛋、瘦肉、水果
C.掛面、奶、蛋、高鈉蔬菜
D.麥淀粉、腐乳、奶、瘦肉、水果
E.掛面、咸蛋、瘦肉、蔬菜

5.單項(xiàng)選擇題

男，7歲。10天前患急性化膿性扁桃體炎，突然出現(xiàn)少尿，每天尿量不足400ml，肉眼血尿、水腫，伴有乏力、惡心、嘔吐、頭暈。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素氮和肌酐顯著增高。

飲食治療為（）。

A.適量的熱量、低蛋白、低鹽、減少入液量
B.高熱量、低蛋白、減少入液量
C.高熱量、高蛋白、增加入液量
D.足量飲水、增加水果蔬菜
E.高蛋白、低脂肪、低碳水化合物