【案例一】
一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。
案例介紹：求助者年輕時曾到外國留學，成績非常優(yōu)秀，回國后擔任技術干部，是非常出色的業(yè)務領導，獲得了很多榮譽。退休后對自己的生活不滿意，和老伴經常吵嘴，認為老伴總是不聽自己的，干什么都不合自己的意。不喜歡兒孫們回來，對他們有些看不慣。求助者目前最大的煩惱是，總覺得事事不如自己的意，家里人都反對他，心里十分痛苦，前來尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強，在業(yè)務上取得了突出成績，容不得失敗，追求完美。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話：
心理咨詢師：您能具體說說您生氣的原因嗎？
求助者：我和老伴常為一些家庭瑣事吵架。她干什么總不合我的意，我說她，她也不聽，說我太較真。女兒煩我，說干脆送我到養(yǎng)老院去。唉!我都快成孤家寡人了。
我也不愿意孩子們回來，鬧騰的很，他們做的很多事我都看不慣。我對自己要求很嚴，上學時，我的成績非常優(yōu)秀，門門都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我們的科研成果總是走在行業(yè)的前列。我對兩個女兒要求也很嚴，學習必須好，工作也要出色。社區(qū)里的老人我也看不上，他們不如我。但自己也苦惱，很多方面都不如以前了。
心理咨詢師：噢，我明白了，您的老伴、兒女都不太聽您的話，這樣使您很生氣，是這樣嗎？
求助者：那當然是，如果他們聽我的話，我怎么會生氣？
心理咨詢師：按您所說，您說話別人就應該聽。
求助者：是的，我說的都對，他們當然應該聽我的。
心理咨詢師：您堅持認為一個人講話，另一個人就應該聽從，對嗎？
求助者：對呀，他們必須聽正確的。
心理咨詢師：因此，別人講的正確，您肯定聽，為您的健康勸您戒煙，您肯定聽了，肯定戒煙了。
求助者：對，……噢，不對，（沉默）好像不是，我女兒勸我戒煙，我也沒戒。
心理咨詢師：您剛講過一個人說的正確的話，另一個人應該聽從，而您又講了您女兒勸您戒煙，但您并沒有戒，這似乎有些矛盾，請問您怎么解釋？
求助者：（沉默）可我說的是對的，他們應該聽我的。
心理咨詢師：您女兒勸您戒煙，是對還是錯？
求助者：（沉默）
心理咨詢師：您想想，我們都有到餐館吃飯的經歷，您覺得回鍋肉好吃，別人都要和您一樣都吃回鍋肉嗎？是不是可以各取所需，允許別人吃別的菜？
求助者：那倒是。
心理咨詢師：您對自己要求嚴格，別人也非要這樣嗎？
求助者：是的。
心理咨詢師：實際上呢？
求助者：（語塞）恰好不是這樣，我說了他們不聽。
心理咨詢師：怎么會您說了而他們不聽？
求助者：你的意思是我說了他們，他們也可以不聽？
心理咨詢師：您說呢？
求助者：難道他們真的可以不聽？
心理咨詢師：請您想一下，拿來幾個土豆，都可以有幾種吃法？
求助者：可以炒土豆絲，可以土豆燒牛肉，可以……我好像明白了，本來有多種可能的事，我就要求了一種。
心理咨詢師：您對別人提出要求，要求他們必須聽您的，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念。如果您把對別人的“要求”變成了“希望”，當您不希望的事情發(fā)生時，最多是一種失望，自己也就不會生氣了。
求助者：你講的很對。
心理咨詢師：明白了嗎？說不說由您，聽不聽由他們，以后可別多管閑事，自找沒趣了。

【案例二】
一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護士。
案例介紹：求助者工作認真，幾年來從未出現(xiàn)過差錯。一年前其同事在工作中出了差錯，受到了處分，求助者因此受到觸動，工作更加認真仔細。給病人服藥、打針、輸液都要反復核對姓名、藥名、劑量等。后來逐漸加重，一個病人就要反復檢查十多遍，嚴重時多達幾十次，延長了工作時間，耽誤了病人的治療，為此受到病人的指責和護士長的批評。自己也知道檢查這么多遍肯定不會再出問題了，但就是不放心，還要檢查，無法擺脫。求助者為此非常痛恨自己，焦慮不安，煩躁，白天沒精神，晚上睡不著，嚴重影響了日常工作和生活。內心十分痛苦，迫切要求治療。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀態(tài)端莊，性格內向。母親是大學教授，做事很嚴謹，給了她很傳統(tǒng)的教育，要求她做一個好孩子，使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做什么事情都要做到最好的習慣。

【案例一】：
一般資料：求助者，女性，18歲，大學一年級新生。
案例介紹：求助者自稱從小就怕蟲子，去學校的必經之路有一排槐樹，每到夏季，槐樹下就到處爬滿青綠色的蟲子，她又惡心又害怕，可上學只能走這一條路，為此很痛苦。心理咨詢師已對求助者進行了認知矯正，但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法。地點為治療室，門窗關閉，室溫為29%，心理咨詢師事先準備了藥物和搶救儀器等以預防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者只穿短衣短褲，心理咨詢師突然將很多蟲子（無毒）放在求助者四肢皮膚上。求助者見狀驚叫，呼吸急促，四肢冰冷發(fā)抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師沒有理睬這一要求。30多分鐘后求助者四肢逐漸舒展，呼吸逐漸平穩(wěn)，一次治療獲得成功。

【案例二】
一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護士。
案例介紹：求助者工作認真，幾年來從未出現(xiàn)過差錯。一年前其同事在工作中出了差錯，受到了處分，求助者因此受到觸動，工作更加認真仔細。給病人服藥、打針、輸液都要反復核對姓名、藥名、劑量等。后來逐漸加重，一個病人就要反復檢查十多遍，嚴重時多達幾十次，延長了工作時間，耽誤了病人的治療，為此受到病人的指責和護士長的批評。自己也知道檢查這么多遍肯定不會再出問題了，但就是不放心，還要檢查，無法擺脫。求助者為此非常痛恨自己，焦慮不安，煩躁，白天沒精神，晚上睡不著，嚴重影響了日常工作和生活。內心十分痛苦，迫切要求治療。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀態(tài)端莊，性格內向。母親是大學教授，做事很嚴謹，給了她很傳統(tǒng)的教育，要求她做一個好孩子，使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做什么事情都要做到最好的習慣。

【案例二】
一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護士。
案例介紹：求助者工作認真，幾年來從未出現(xiàn)過差錯。一年前其同事在工作中出了差錯，受到了處分，求助者因此受到觸動，工作更加認真仔細。給病人服藥、打針、輸液都要反復核對姓名、藥名、劑量等。后來逐漸加重，一個病人就要反復檢查十多遍，嚴重時多達幾十次，延長了工作時間，耽誤了病人的治療，為此受到病人的指責和護士長的批評。自己也知道檢查這么多遍肯定不會再出問題了，但就是不放心，還要檢查，無法擺脫。求助者為此非常痛恨自己，焦慮不安，煩躁，白天沒精神，晚上睡不著，嚴重影響了日常工作和生活。內心十分痛苦，迫切要求治療。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀態(tài)端莊，性格內向。母親是大學教授，做事很嚴謹，給了她很傳統(tǒng)的教育，要求她做一個好孩子，使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做什么事情都要做到最好的習慣。