【案例一】:
一般資料:求助者,女性,45歲,個(gè)體老板。
案例介紹:求助者的兒子患有先天性心臟病,十多年來(lái)她把大部分的時(shí)間和金錢都用在了為兒子看病上。她認(rèn)為兒子患病是由于自己年輕無(wú)知,懷孕期間吃藥造成的,為此一直自責(zé),異常痛苦。有一次兒子生病,半夜到急診室就診,當(dāng)時(shí)醫(yī)護(hù)人員正在搶救一位心臟病病人,忙不過(guò)來(lái)。求助者當(dāng)時(shí)又急又累,突然覺(jué)得透不過(guò)氣來(lái),胸悶、心慌,非常難受,覺(jué)得自己也得了心臟病。因此非常緊張、害怕,渾身顫抖,呼吸急促,心跳加快,當(dāng)即暈倒在急診室,經(jīng)診治后癥狀緩解。后來(lái)又有類似癥狀發(fā)生,住院檢查,未查出明顯器質(zhì)性病變。此后經(jīng)常發(fā)作,每周大約3—4次,時(shí)間持續(xù)數(shù)十分鐘。發(fā)作時(shí)無(wú)特定時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合,也無(wú)明顯發(fā)作征
兆,可自行緩解。多次到醫(yī)院就診,服用過(guò)鎮(zhèn)靜類藥物,但仍時(shí)有發(fā)作。發(fā)作時(shí)頭腦清醒,不發(fā)作時(shí),生活、工作大致正常。目前求助者不敢一個(gè)人外出、一個(gè)人獨(dú)處,怕自己突發(fā)心臟病死了。知道自己不一定患心臟病,但沒(méi)法控制。情緒低落,曾對(duì)家人表示這樣活著真是受罪,還不如死了。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,性格較內(nèi)向,對(duì)自己要求很嚴(yán)格,做事認(rèn)真謹(jǐn)慎。對(duì)孩子照顧得無(wú)微不至,把孩子看成自己的生命。
A.恐怖性神經(jīng)癥
B.驚恐發(fā)作
C.急性應(yīng)激障礙
D.癔癥發(fā)作
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