問答題
【簡答題】患者,男,54歲,因血壓控制不佳2周就診?;颊?年前診斷為原發(fā)性高血壓,規(guī)律服用硝苯地平緩釋片30mg,qd,血壓控制良好,血壓在120/80mmHg 左右?;颊?周前因咳嗽、低熱、盜汗在結核病院被診斷為肺結核,予利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯(lián)抗結核治療。用藥2周后患者自覺頭痛,自測血壓150/90mmHg。醫(yī)生向藥師咨詢血壓控制不佳是否和用藥相關。
答案:
利福平是CYP3A4誘導劑,而硝苯地平是CYP3A4底物,二者合用可使硝苯地平肝臟代謝加快,血藥濃度降低,降壓效果減弱。...