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單項選擇題病人，男性，58歲。晚餐時在家宴上飲白酒約半斤，飯后1小時自覺上腹部疼痛，嘔吐伴出冷汗急診人院，既往有“消化性潰瘍”病史20余年。身體評估：神志清楚、面色蒼白、皮膚濕冷，血壓80/60mmHg、心率128次/min。護士在進行評估時最需要向病人或家屬詢問的內(nèi)容是（）

A.大便顏色及量
B.小便顏色及量
C.嘔吐物顏色及量
D.既往用藥史面得場
E.飲食的食物

1.單項選擇題病人，男性，56歲。酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛3小時，伴嘔吐。疼痛向腰背部呈帶狀放射。既往“膽石癥”病史10年。身體評估：急性痛苦面容，左上腹部腹肌緊張、壓痛，無反跳痛。該病人最可能的診斷是（）

A.潰瘍穿孔
B.上消化道出血
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.原發(fā)性肝癌

2.單項選擇題病人，女性，56歲。上腹部劇痛4小時，伴嘔吐膽汁樣胃內(nèi)容物。以“急性胰腺炎”人院。飲食護理正確的是（）

A.禁食
B.半流食
C.普通飲食
D.高蛋白飲食
E.高脂肪飲食

3.單項選擇題病人，男性，35歲。餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，腹痛約7小時，伴頻繁嘔吐。腹痛陣發(fā)性加劇，嘔吐后未減輕，以“急性胰腺炎”人院，首要治療應是（）

A.胃腸減壓
B.流質(zhì)飲食
C.靜脈輸液
D.氧氣吸人
E.應用嗎啡止痛

4.單項選擇題病人，男性，62歲。有肝硬化病史4年，3小時前病人突然發(fā)生嘔血，量450ml，立即給予血管加壓素止血。為清除腸道積血，減少氨的生成，預防肝性腦病，灌腸液首選（）

A.生理鹽水
B.肥皂水
C.稀鹽酸
D.鏈霉素
E.新霉素

5.單項選擇題病人，女性，53歲。有肝硬化病史1年。近日出現(xiàn)晝睡夜醒，撲翼樣震顫（+），肌張力增高，腦電圖異常。目前該病人最主要的護理診斷/問題是（）

A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
B.活動無耐力
C.有受傷的危險
D.急性意識障礙
E.恐懼