多項選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現神志恍惚、嗜睡,血氣分析結果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
A.缺氧
B.心衰
C.CO2潴留
D.腦脊液H+濃度增加
E.腦出血
F.腦血栓形成
G.氧中毒
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1.多項選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現神志恍惚、嗜睡,血氣分析結果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。該患者診斷包括()
A.慢性支氣管炎并慢性阻塞性肺氣腫
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.慢性支氣管炎并感染
F.肺性腦病
G.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
H.呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒
I.Ⅰ型呼吸衰竭
2.多項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經抗感染治療后胸痛消失,但出現胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。符合本診斷的胸水化驗檢查結果有()
A.胸水草黃色或膿性
B.細胞數>10×109/L
C.以中性粒細胞為主
D.蛋白含量>30g/L
E.pH<7.0
F.LDH<200U
G.葡萄糖定量>血糖水平
H.血性胸水
I.以淋巴細胞為主
J.Rivalta試驗陰性
K.蛋白含量<30g/L
3.單項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經抗感染治療后胸痛消失,但出現胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。上述抽液時出現的情況是屬于()
A.麻醉藥過敏
B.胸膜反應
C.肺復張后肺水腫
D.穿破胸膜發(fā)生氣胸
E.穿破血管導致失血
F.急性左心衰
4.多項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經抗感染治療后胸痛消失,但出現胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。對胸腔積液患者進行胸腔穿刺術時,患者突然大汗,面色蒼白,應進行的操作是()
A.立即停止抽液
B.將患者保持原有體位
C.腎上腺素0.5ml皮下注射
D.生命體征監(jiān)測
E.建立液體通路
F.搖晃患者判斷神智狀態(tài)
G.繼續(xù)緩慢抽液
H.讓患者取立位
I.大量快速補液
5.多項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經抗感染治療后胸痛消失,但出現胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。治療包括下列哪些項()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.全身三聯抗結核+局部抽水+高營養(yǎng)休息
D.高能量,高蛋白,富含維生素飲食
E.抗厭氧菌
F.糖皮質激素
G.反復抽液或閉式引流
H.化療
I.放療