患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血氣分析結(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。
該患者診斷包括()
A.慢性支氣管炎并慢性阻塞性肺氣腫
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.慢性支氣管炎并感染
F.肺性腦病
G.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
H.呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒
I.Ⅰ型呼吸衰竭
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患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。
符合本診斷的胸水化驗檢查結(jié)果有()
A.胸水草黃色或膿性
B.細胞數(shù)>10×109/L
C.以中性粒細胞為主
D.蛋白含量>30g/L
E.pH<7.0
F.LDH<200U
G.葡萄糖定量>血糖水平
H.血性胸水
I.以淋巴細胞為主
J.Rivalta試驗陰性
K.蛋白含量<30g/L
患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。
上述抽液時出現(xiàn)的情況是屬于()
A.麻醉藥過敏
B.胸膜反應(yīng)
C.肺復(fù)張后肺水腫
D.穿破胸膜發(fā)生氣胸
E.穿破血管導(dǎo)致失血
F.急性左心衰
患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。
對胸腔積液患者進行胸腔穿刺術(shù)時,患者突然大汗,面色蒼白,應(yīng)進行的操作是()
A.立即停止抽液
B.將患者保持原有體位
C.腎上腺素0.5ml皮下注射
D.生命體征監(jiān)測
E.建立液體通路
F.搖晃患者判斷神智狀態(tài)
G.繼續(xù)緩慢抽液
H.讓患者取立位
I.大量快速補液
患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。
治療包括下列哪些項()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.全身三聯(lián)抗結(jié)核+局部抽水+高營養(yǎng)休息
D.高能量,高蛋白,富含維生素飲食
E.抗厭氧菌
F.糖皮質(zhì)激素
G.反復(fù)抽液或閉式引流
H.化療
I.放療
患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。
該病治療原則是()
A.控制感染
B.引流胸腔積液
C.防治并發(fā)癥
D.促使肺復(fù)張
E.恢復(fù)肺功能
F.預(yù)防復(fù)發(fā)
G.減少肺容積
H.減輕疼痛
I.增加肺容積