單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,身高1.7米,體重90千克?;颊呒韧眢w健康,無心肺系統(tǒng)疾病史,睡眠打鼾10年,近半年癥狀加重。夜間時(shí)有驚醒伴呼吸困難、心慌、胸悶,清醒后癥狀緩解。白天嗜睡、乏力,時(shí)有頭痛。心電圖、胸片及肺功能檢查均未見異常,BP150/100mmHg。該患者最應(yīng)完善下列哪項(xiàng)檢查進(jìn)一步明確診斷()
A.心臟彩超
B.肺CT
C.動(dòng)態(tài)心電圖
D.PSG
E.冠脈CT
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1.單項(xiàng)選擇題女性,59歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史22年。近日呼吸困難加劇,咳嗽,咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診見其口唇發(fā)紺明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音可確診的檢查是()
A.心電圖檢查
B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.痰培養(yǎng)
D.胸部X線攝片
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
2.單項(xiàng)選擇題女性,59歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史22年。近日呼吸困難加劇,咳嗽,咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診見其口唇發(fā)紺明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音考慮并發(fā)癥為()
A.自發(fā)性氣胸
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺源性心臟病
D.急性肺感染
E.急性左心衰竭
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,83歲。5年前開始經(jīng)??人?、咳痰,近2個(gè)月來癥狀加重。今晨排便時(shí),突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難。查體:呼吸30次/分,口唇發(fā)紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩診呈鼓音,呼吸音消失。急診首先應(yīng)進(jìn)行下列檢查()
A.X線胸部檢查
B.肺功能測定
C.痰培養(yǎng)+藥敏
D.纖維支氣管鏡檢查
E.心電圖
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,83歲。5年前開始經(jīng)常咳嗽、咳痰,近2個(gè)月來癥狀加重。今晨排便時(shí),突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難。查體:呼吸30次/分,口唇發(fā)紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩診呈鼓音,呼吸音消失。最可能的診斷是()
A.胸腔積液
B.氣胸
C.急性心肌梗死
D.肺梗死
E.急性左心功能不全
5.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,宮頸癌患者。在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹、疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯發(fā)紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓和冠心病病史。下列非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值的是()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心向量圖
D.MRI
E.肺動(dòng)脈增強(qiáng)CT血管三維重建(CTPA)
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此患者最可能的診斷為()
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對(duì)胸腔積液患者進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)時(shí),患者突然大汗,面色蒼白,應(yīng)進(jìn)行的操作是()
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