喻昌曰燥之與濕有霄壤之殊燥者天之氣也濕者地之氣也水流濕火就燥各從其類此勝彼負兩不相謀春月地氣動而濕勝斯草木暢茂秋月天氣肅而燥勝斯草木黃落故春分以后之濕秋分以后之燥各司其政今指秋月之燥為濕是必指夏月之熱為寒然后可奈何內經病機一十九條獨遺燥氣他凡秋傷于燥皆謂秋傷于濕歷代諸賢隨文作解弗察其訛昌特正之大意謂春傷于風夏傷于暑長夏傷于濕秋傷于燥冬傷于寒覺六氣配四時之旨與五運不相背戾而千古之大疑始一抉也然則秋燥可無論乎夫秋不遽燥也大熱之后繼以涼生涼生而熱解漸至大涼而燥令乃行焉經謂陽明所至始為燥終為涼者亦誤文也豈有新秋月華露湛星潤淵澄天香遍野萬寶垂實歸之燥政迨至山空月小水落石出天降繁霜地凝白鹵一往堅急勁切之化反謂涼生不謂燥乎或者疑燥從火化故先燥而后涼此非理也深乎深乎上古脈要曰春不沉夏不弦秋不數(shù)冬不澀是謂四塞謂脈之從四時者不循序漸進則四塞而不通也所以春夏秋冬孟月之脈仍循冬春夏秋季月之常不改其度俟 二分二至以后始轉而從本令之王氣乃為平人順脈也故天道春不分不溫夏不至不熱自然之運悠久無疆使在人之脈方春即以弦應方夏即以數(shù)應躁促所加不三時而歲度終矣其能長世乎即是推之秋月之所以忌數(shù)脈者以其新秋為燥所勝故忌之也若不病之人新秋而脈帶微數(shù)乃天真之脈何反忌之耶且夫始為燥終為涼涼已即當寒矣何至十月而反溫耶涼已反溫失時之序天道不幾頓乎不知十月之溫不從涼轉正從燥生蓋金位之下火氣承之以故初冬常溫其脈之應仍從乎金之澀耳由澀而沉其澀也為生水之金其沉也即為水中之金矣珠輝玉映傷燥云乎哉然新秋之涼方以卻暑也而夏月所受暑邪即從涼發(fā)經云當暑汗不出者秋成風瘧舉一瘧而凡當風取涼以水灌汗乃至不復汗而傷其內者病發(fā)皆當如瘧之例治之矣其內傷生冷成滯下者并可從瘧而比例矣以其原來皆暑濕之邪外內所主雖不同同從秋風發(fā)之耳若夫深秋燥金主病則大異焉經日燥勝則干夫干之為害非遽赤地千里也有干于外而皮膚皴揭者有干于內而精血枯涸者有干于津液而營衛(wèi)氣衰肉爍而皮著于骨者隨其大經小絡所屬上下中外前后各為病所燥之所勝亦云熯矣至所傷則更厲燥金所傷本摧肝木甚則自戕肺金蓋肺金主氣而治節(jié)行焉此惟土生之金堅剛不撓故能生殺自由紀綱不紊若病起于秋而傷其燥金受火刑化剛為柔方圓且隨型埴欲仍清肅之舊其可得耶經謂咳不止而出白血者死白血謂色淺紅而似肉似肺者非肺金自削何以有此試觀草木菁英可掬一乘金氣忽焉改容焦其上首而燥氣先傷上焦華蓋豈不明耶詳此則病機之諸氣憤郁皆屬于肺諸痿喘嘔皆屬于上二條明指燥病言矣生氣通天論謂秋傷于燥上逆而咳發(fā)為痿厥燥病之要一言而終與病機二條適相吻合只以誤傳傷燥為傷濕解者競指燥病為濕病遂至經旨不明今一論之而燥病之機了無余義矣其左胠脅痛不能轉側嗌干面塵身無膏澤足外反熱腰痛驚駭筋攣丈夫頹疝婦人少腹痛目昧眥瘡則燥病之本于肝而散見不一者也(喻昌《醫(yī)門法律·秋燥論》節(jié)選)
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