男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,發(fā)熱1周來(lái)診,檢查結(jié)果:血?dú)夥治鰌H7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
該患者經(jīng)抗炎通暢氣道降血糖糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,10天后血?dú)饣謴?fù)至pH738,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.骨髓穿刺檢查
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男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,發(fā)熱1周來(lái)診,檢查結(jié)果:血?dú)夥治鰌H7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在()
A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%以上
男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年??却又?月,發(fā)熱1周來(lái)診,檢查結(jié)果:血?dú)夥治鰌H7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
診斷是()
A.失代償性呼酸
B.失代償性呼酸合并代酸
C.失代償性呼酸合并代堿
D.失代償性代酸
E.三重酸堿失衡
女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機(jī)械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
為預(yù)防或避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()
A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室
A.內(nèi)源性呼吸末正壓
B.吸/呼比值
C.呼吸頻率
D.吸氣壓尤其峰值壓
E.呼出氣PCO2
A.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無(wú)復(fù)合性酸堿紊亂
B.肺靜動(dòng)脈血分流量(Qs/Qt)
C.PaO2
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差(PA-aO2)
最新試題
本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見(jiàn),你認(rèn)為哪種意見(jiàn)是正確的()
慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為()
早期慢性支管炎肺部X部表現(xiàn)是()
根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是()
患者痰結(jié)核桿菌涂片陰性,而臨床上有喘息肺部聞及哮鳴音關(guān)于是否應(yīng)用激素下列哪種意見(jiàn)比較合理()
胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間可隱約見(jiàn)低密度區(qū)對(duì)于后者,上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)建議作CT檢查,旨在了解()
為了提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā),教育患者需掌握()
最適宜的治療是()
對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()
臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()