單項選擇題女性患者,28歲,分娩14天后出現(xiàn)頭痛、癲癇和右側(cè)肢體無力,查體:神情,不完全運(yùn)動性失語,雙眼視神經(jīng)盤水腫,右側(cè)偏癱、偏身感覺減退,右側(cè)Babinski征陽性。為明確診斷,首選的檢查為()
A.EEG
B.CT
C.MRI
D.TCD
E.SPECT
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1.單項選擇題女性患者,16歲,病史:面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動固定、瞳孔擴(kuò)大、對光反射消失,角膜反射消失,眼底可見視神經(jīng)盤水腫。臨床診斷考慮為()
A.上矢狀竇血栓形成
B.海綿竇血栓形成
C.大腦大靜脈血栓形成
D.橫竇和乙狀竇血栓形成
E.直竇血栓形成
2.單項選擇題青年男性,以"頭痛、伴惡心、嘔吐2小時"為主訴來診。查體:神清,運(yùn)動性失語,左瞳孔5mm,對光反射遲鈍,右側(cè)肢體偏癱。下列處理錯誤的是()
A.立即CT檢查
B.靜脈推注20%甘露醇250ml,同時作手術(shù)前準(zhǔn)備
C.保持患者呼吸通暢,防治窒息
D.若情況允許作腦血管造影
E.腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液常規(guī)檢查
3.單項選擇題男性患者,60歲,高血壓病病史10年,晨起突然頭痛、嘔吐,2小時后出現(xiàn)神志不清,鼾聲呼吸和大小便失禁。查體:血壓180/97mmHg,中昏迷,雙瞳縮小,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)下肢外旋位,左側(cè)Babinski征陽性。搶救該患首選的程序為()
A.靜滴低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量
B.肌注地西泮預(yù)防抽搐,急查心電圖
C.肌注利血平降血壓,急行腰椎穿刺
D.靜推甘露醇降低顱內(nèi)壓,急查頭顱CT檢查
E.靜脈補(bǔ)鉀,防止電解質(zhì)紊亂
4.單項選擇題女性患者,62歲,以"言語不清,吞咽困難、飲水嗆咳10天"為主訴來診。既往曾2次患腦梗死,有高血壓史。查體:神清,構(gòu)音障礙,強(qiáng)哭,伸舌受限,無舌肌萎縮,四肢肌力3級,腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性。診斷考慮為()
A.進(jìn)行性延髓麻痹
B.假性延髓麻痹
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.延髓空洞癥
E.小腦后下動脈血栓形成
5.單項選擇題男性患者,71歲。以"右側(cè)肢體無力,伴頭痛1小時"為主訴來診,有高血壓史。查體:神清語利,右側(cè)面舌中樞性癱瘓,右側(cè)肢體偏癱,右側(cè)Babinski征陽性。為幫助診斷,首選的檢查是()
A.EEG
B.DSA
C.CT
D.腰椎穿刺
E.TCD