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病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,55歲,農(nóng)民。平日性情急躁,患左側(cè)偏頭痛已3年,西醫(yī)診斷為"繼發(fā)性青光眼"建議行右眼摘除。術后頭痛仍不減,反煩躁如狂,認為是因手術傷害所致,經(jīng)眼科檢查,并無異常,治亦無效,乃求治于中醫(yī)。自覺身熱脅脹,頭痛陣作,煩躁不眠,口苦而干,大便秘結(jié),小便短赤,脈弦而數(shù),舌紅苔薄黃。
肝風內(nèi)動四證有何異同?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,30歲,工人?;颊咴惺忠鶜v史,近幾年來間有夢遺,遺精后全身沒有明顯不適,故未加注意。近半年來遺精頻繁,3~5日1次,有時有夢、有時無夢,形體逐漸消瘦,神情頗為緊張,夜間心煩失眠,白天則腰酸膝軟,頭暈眼花,偶有耳鳴,脈細數(shù)無力,兩尺尤甚,舌質(zhì)紅少苔。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,20歲,學生?;颊?年前,于一次"感冒"后,出現(xiàn)面、瞼浮腫,小便短少,腰痛,在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退,自以為病已痊愈,未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫,下肢較為明顯,經(jīng)休息和服利尿藥后,浮腫即消,故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā),服藥無好轉(zhuǎn),而來院診治?;颊攥F(xiàn)全身浮腫,下半身尤為顯著,尿少,身倦無力,四肢不溫,面白唇淡,腰膝酸軟,且畏寒涼,食納一般,大便尚調(diào),舌質(zhì)淺淡,舌體稍胖,舌苔薄白,脈象沉遲無力,小便化驗:蛋白(++)。
肝火犯肺和肺腎陰虛證均可咳血,臨床如何進行鑒別?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,30歲,工人。5月份順產(chǎn)1男嬰,但產(chǎn)后惡露較多,淋漓不盡,經(jīng)西醫(yī)消炎抗菌、止血等治療歷兩個多月出血方停止。此后常感頭暈、眼花,肢體麻木,尤以下午為甚,偶感心悸,無乳,自購當歸等"補藥"服后,上述癥狀略有改善。5日前之晚間,突然"腳轉(zhuǎn)筋",腓腸肌攣縮,疼痛難忍,約持續(xù)5分鐘左右而緩解,近日已有類似發(fā)作3次,方來就診。其面色少華,形體消瘦,舌質(zhì)淺淡,脈細弱無力,心肺無異常,血壓98/54mmHg,未作血常規(guī)檢查。
寒濕困脾與脾陽虛證有何異同?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。反復發(fā)作胸痛,心悸半年,近月來,心悸發(fā)作頻繁,不能安睡,胸痛雖然持續(xù)時間不長,但痛勢較劇,痛甚時冷汗出,不能動,并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查,診斷為冠心病,服雙嘧達莫(潘生?。⑾跛岣视推人?,雖能暫時緩解癥狀,但仍反復發(fā)作。診見面色紫暗,舌質(zhì)稍淡,邊有瘀斑,苔薄白,脈細澀。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。既往有高血壓病史,時感頭暈。前天曾猝然昏倒,經(jīng)急救后蘇醒。現(xiàn)癥頭暈目眩,兩眼干澀發(fā)脹,頭重腳輕,步履則感飄浮欲倒,腰酸膝軟,雙上肢時有不自主抖動,面紅,煩躁,無半身不遂,小便黃,大便尚可,舌體輕度顫動,舌質(zhì)紅少苔,脈弦而細,血壓192/110mmHg。
怎樣鑒別肝火上炎證與肝陽上亢證?