A.查房醫(yī)師的姓名
B.查房醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)
C.查房醫(yī)師對(duì)患者病情的分析
D.查房醫(yī)師對(duì)患者診斷的意見(jiàn)
E.查房醫(yī)師對(duì)患者治療方案的意見(jiàn)
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A.手術(shù)醫(yī)師
B.經(jīng)治醫(yī)師
C.麻醉醫(yī)師
D.實(shí)習(xí)醫(yī)師
E.巡回護(hù)士
A.盡量全面
B.規(guī)范正確
C.重點(diǎn)突出
D.簡(jiǎn)明扼要
E.使用日常用語(yǔ)
A.寫(xiě)明患者的姓名，性別，年齡，病室，床號(hào)
B.復(fù)查者需要將原檢查老號(hào)寫(xiě)出
C.寫(xiě)明檢查目的，申請(qǐng)檢查的臟器，部位及范圍
D.可以不用書(shū)寫(xiě)臨床診斷
E.可以由實(shí)習(xí)醫(yī)師代為簽名
A.24小時(shí)內(nèi)到達(dá)
B.隨請(qǐng)隨到
C.12小時(shí)內(nèi)到達(dá)
D.及時(shí)作答
E.12小時(shí)內(nèi)作答
A.主訴與第一診斷不符
B.診斷與治療脫節(jié)
C.病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)＜75分
D.首次病程記錄未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成
E.病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)＜80分
最新試題
兒科處方印刷用紙顏色應(yīng)為（），普通處方印刷用紙顏色應(yīng)為（）
藥品用量一般應(yīng)按藥品說(shuō)明書(shū)中的常規(guī)計(jì)量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)，應(yīng)（）并（）
試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級(jí)病歷？
試述既往史所包括的內(nèi)容。
特檢、特治的簽字者原則上為（）?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí)，應(yīng)當(dāng)由（）簽字。
術(shù)前小結(jié)
病歷書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來(lái)字跡，每頁(yè)錯(cuò)字不得超過(guò)（）處。
住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由（）指定（）負(fù)責(zé)攜帶和保管。
患者每次結(jié)束診療活動(dòng)（）小時(shí)內(nèi)，應(yīng)收回門(mén)（急）診病歷，各類(lèi)檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后（）小時(shí)內(nèi)歸入病歷。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門(mén)（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時(shí)間計(jì)算，不得少于（）年。