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試述濕熱蘊(yùn)結(jié)型痛經(jīng)的主癥、治法、代表方。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,18歲,于2002年7月10日來診?;颊?4歲月經(jīng)初潮后,經(jīng)量中等,經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)、經(jīng)期正常,但月經(jīng)很難按期來潮,多推后1周,偶見40~50日一行,時(shí)有腰酸膝軟,胃納不佳,大便溏。末次月經(jīng)2002年6月1日,陰道出血5日,量偏少,色淡紅,質(zhì)清稀,無血塊,時(shí)有腹痛,喜熱按,腰酸膝軟,大便溏每日1~2次,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉遲。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,24歲。2001年6月30日初診。主訴:停經(jīng)2個(gè)月,伴陰道出血2日。末次月經(jīng)是2001年4月30日。停經(jīng)后頭暈耳鳴,兩膝酸軟,小便頻數(shù),舌淡,苔白,脈滑。婦科檢查:外陰、陰道有少量血跡,宮頸著色,宮口閉合,前傾子宮增大如孕2個(gè)月、質(zhì)軟,雙側(cè)附件(-),尿妊娠試驗(yàn)(+)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,22歲。15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期每次提前,多于18~20日一行,行經(jīng)每感頭暈、煩躁或偏頭痛。近日月經(jīng)適行,血量多,色紅有血塊,少腹脹痛,口苦咽干,舌邊尖紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,19歲,未婚。患者年過18周歲,月經(jīng)尚未來潮,體質(zhì)素弱,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,小便頻數(shù),舌淡紅,苔少,脈沉弱。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,32歲,已婚,1999年11月3日初診。妊娠5個(gè)月,體重明顯增加,腹圍增大迅速,超過妊娠月份;伴倦怠無力,懶言,腹部脹痛,呼吸困難,心悸,不能平臥,行動(dòng)不便,小便較少,納食不香;舌質(zhì)淡潤,苔白膩,脈緩。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,21歲,未婚。月經(jīng)先期、經(jīng)期延長已2年余。肛檢:外陰發(fā)育正常,宮體較小。診為"功能性子宮出血"。曾用激素并服中藥治療3個(gè)月無效。前次月經(jīng)約行50日始止。本次來診正值經(jīng)期,已2日,量多如注,色鮮紅,質(zhì)稍稠,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干,苔少,脈細(xì)數(shù)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,35歲,工人,已婚。主訴經(jīng)后發(fā)熱2年?;颊呓?年來每于經(jīng)行之后,即感畏寒低熱,動(dòng)則汗出,神疲乏力,少氣懶言,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀。舌淡苔白潤,脈虛緩。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,22歲。停經(jīng)45日,不規(guī)則陰道出血5日,現(xiàn)小腹左側(cè)劇痛2小時(shí)來診,伴有頭暈,面色蒼白,舌淡,苔白,脈細(xì)數(shù)。檢查:尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦科檢查:子宮頸光滑、有抬舉痛,后穹隆飽脹,后位子宮比正常稍大、有漂浮感。在左側(cè)附件捫及一5cm×5cm大小的包塊,壓痛明顯。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部檢查:下腹有明顯的壓痛及反跳痛,左側(cè)為甚,叩診有移動(dòng)性濁音。血壓75/52mmHg。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,27歲,已婚。主訴:檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半年?;颊哂诎肽昵皢挝唤M織體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊。B超檢查提示:左附件區(qū)見一4.6cm×4.4cm×5.1cm大小囊腫,現(xiàn)無腹痛,自覺小腹脹滿,胸悶不舒,精神抑郁,月經(jīng)周期或提前,或延后,經(jīng)量多少不一,經(jīng)期5~6口。舌淡紅,苔薄,脈沉弦脈。婦檢:子宮左側(cè)可捫及一核桃大小包塊,質(zhì)軟,活動(dòng)度好,無明顯壓痛。