怎樣判斷腎陰虧虛已發(fā)展到陰虛火旺？

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，24歲，技術員。訴兩脅脹悶不舒已歷月余，近半月來更覺右脅疼痛，以為是肝炎，經(jīng)肝功能等檢查并無異常，服維生素B1、吲哚美辛（消炎痛）等亦無效，而惟感嘆氣后覺舒。因而經(jīng)細問其有無思想包袱，良久方答道，因戀愛失敗，思想情緒較重，病情尚有頭暈、失眠、不欲食、口微苦，大便欠爽，脈弦，苔薄白。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，30歲，工人。患者曾有手淫歷史，近幾年來間有夢遺，遺精后全身沒有明顯不適，故未加注意。近半年來遺精頻繁，3～5日1次，有時有夢、有時無夢，形體逐漸消瘦，神情頗為緊張，夜間心煩失眠，白天則腰酸膝軟，頭暈眼花，偶有耳鳴，脈細數(shù)無力，兩尺尤甚，舌質紅少苔。

腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的男女患者，在生殖障礙方面各有何臨床表現(xiàn)？

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，37歲。清早騎自行車去上班途中，忽感腹痛劇烈難忍，因而捧腹坐于路旁，經(jīng)行人用單車拖來急診。見腹痛陣發(fā)加劇，左側臍旁為甚，拒不可按，并連及左脅，向陰部放射，有欲排尿感，來院途中曾嘔吐1次，吐出物為早餐所吃食物，現(xiàn)有惡心感，時吐清水，惡寒明顯，腹部檢查未見特殊，四肢冰冷，面色白，舌色正，苔色白，脈沉弦緊，小便化驗紅細胞（+）。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，3歲半。因系人工喂養(yǎng)，從小體弱多病。此次病咳嗽已歷月余，咳吐少量清稀白痰，咳甚時有喘嘔，神疲食少，聲低氣短，大便時溏，形體瘦弱，腹部膨大，面色萎黃，脈虛而緩，舌淡嫩，苔薄白。

腎精不足證與腎陰虛證如何鑒別？

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，10歲，學生。3日前放學后冒雨回家，次日即發(fā)熱，流清鼻涕，稍有咳嗽，服西藥和中藥2劑（藥物不詳）未效。今臥床不起，咳嗽加劇，氣急而喘，并訴喉嚨痛，時欲飲冷，小便短少，顏色深黃，查：體溫38.9℃，面赤唇干，鼻翼煽動，皮膚干燥，咽部輕度紅腫，兩肺呼吸音粗糙，舌質鮮紅，苔薄黃而干，脈數(shù)有力。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲，工人。月經(jīng)量多，身有紫斑3年，患者近3年來月經(jīng)常常提前，且出血量多，行經(jīng)10余日方凈，月經(jīng)色淡，皮膚常有紫斑，以經(jīng)期尤著。素日并感頭暈眼花，心悸氣短，食納不香，飯后腹脹，稍有進食不當則大便稀薄，精神不振，夜臥不安，肢體常覺麻木。現(xiàn)月經(jīng)來潮第6天，諸癥加重，故來診治。其形體消瘦，面色無華，舌質淺淡，舌苔薄白，脈象細弱，雙下肢可見散在性大小不等的青色斑塊。

心脈痹阻證的原因有哪些？怎樣鑒別？