怎樣鑒別肝火上炎證與肝陽(yáng)上亢證？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，42歲，教員。訴兩年來(lái)月經(jīng)前后不定。1968年患過(guò)肝炎，經(jīng)治療已愈。近因家庭不和，情志抑郁，出現(xiàn)胸脅脹悶，飲食不香，食后脘腹痞悶不適，頭暈失眠，時(shí)欲嘆息，經(jīng)前小腹脹痛，乳房作脹，小便可，大便溏而不爽。自以為肝炎復(fù)發(fā)所致，醫(yī)務(wù)室取"肝泰片"和"安眠片"，服用無(wú)效。后復(fù)查肝功能未見(jiàn)異常，故改求中醫(yī)治療。脈弦細(xì)，苔薄白。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，57歲，干部。反復(fù)發(fā)作胸痛，心悸半年，近月來(lái)，心悸發(fā)作頻繁，不能安睡，胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，但痛勢(shì)較劇，痛甚時(shí)冷汗出，不能動(dòng)，并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺(jué)。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查，診斷為冠心病，服雙嘧達(dá)莫（潘生?。⑾跛岣视推人?，雖能暫時(shí)緩解癥狀，但仍反復(fù)發(fā)作。診見(jiàn)面色紫暗，舌質(zhì)稍淡，邊有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，3歲半。因系人工喂養(yǎng)，從小體弱多病。此次病咳嗽已歷月余，咳吐少量清稀白痰，咳甚時(shí)有喘嘔，神疲食少，聲低氣短，大便時(shí)溏，形體瘦弱，腹部膨大，面色萎黃，脈虛而緩，舌淡嫩，苔薄白。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，32歲，工人。訴有慢性肝炎病史5年，肝功能時(shí)好時(shí)差。近兩月來(lái)，食欲不振，納食減少，脘腹脹滿(mǎn)，食后為甚，四肢倦怠，神疲無(wú)力，大便稀而不成形，小便尚可，經(jīng)西藥"護(hù)肝"治療無(wú)顯效。上周復(fù)查肝功能：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶80U。查：面色萎黃，形體消瘦，心肺無(wú)異常，肝在右肋緣下2cm左右，輕度壓痛，質(zhì)中等，舌質(zhì)淡嫩，苔薄白，脈弦緩。

如何鑒別腎陰虛證與腎陽(yáng)虛證？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，27歲，工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部，并跌倒于地，頭部撞于一鐵柱上，當(dāng)即昏迷，在送往醫(yī)院途中，約歷20分鐘自行清醒，急診入院后，訴頭痛頭暈劇烈，伴有嘔吐，檢查見(jiàn)頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊，X線(xiàn)照片見(jiàn)顱頂骨折，因疑有顱內(nèi)出血可能，不敢用化瘀中藥，經(jīng)西醫(yī)治療半月，仍頭痛不除而請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診?，F(xiàn)頭痛仍劇，頭暈，頭不能轉(zhuǎn)側(cè)，動(dòng)則痛增，煩躁，寐差，食納減少，渴不欲飲，二便尚可，面色暗滯，舌左側(cè)有瘀斑一塊，苔白潤(rùn)，脈弦澀，頭部之血腫塊尚未全消、拒按。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，55歲，農(nóng)民。平日性情急躁，患左側(cè)偏頭痛已3年，西醫(yī)診斷為"繼發(fā)性青光眼"建議行右眼摘除。術(shù)后頭痛仍不減，反煩躁如狂，認(rèn)為是因手術(shù)傷害所致，經(jīng)眼科檢查，并無(wú)異常，治亦無(wú)效，乃求治于中醫(yī)。自覺(jué)身熱脅脹，頭痛陣作，煩躁不眠，口苦而干，大便秘結(jié)，小便短赤，脈弦而數(shù)，舌紅苔薄黃。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲，技術(shù)員。素有咳嗽吐痰之疾，此次病起于"感冒"，曾服中藥3劑，表證已解，現(xiàn)仍胸悶咳嗽，痰多色白而黏，偶有氣喘痰鳴，不欲飲食，大便略稀，小便尚可，形體肥胖，舌質(zhì)淡紅，舌體胖嫩，苔白膩，脈濡緩。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲，工人。5月份順產(chǎn)1男嬰，但產(chǎn)后惡露較多，淋漓不盡，經(jīng)西醫(yī)消炎抗菌、止血等治療歷兩個(gè)多月出血方停止。此后常感頭暈、眼花，肢體麻木，尤以下午為甚，偶感心悸，無(wú)乳，自購(gòu)當(dāng)歸等"補(bǔ)藥"服后，上述癥狀略有改善。5日前之晚間，突然"腳轉(zhuǎn)筋"，腓腸肌攣縮，疼痛難忍，約持續(xù)5分鐘左右而緩解，近日已有類(lèi)似發(fā)作3次，方來(lái)就診。其面色少華，形體消瘦，舌質(zhì)淺淡，脈細(xì)弱無(wú)力，心肺無(wú)異常，血壓98/54mmHg，未作血常規(guī)檢查。