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肝火犯肺和肺腎陰虛證均可咳血,臨床如何進(jìn)行鑒別?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,5歲半?;純呵叭掌鸺淳衿7?,不愛活動,昨日始發(fā)熱,給服安乃近半片,服藥后嗜睡,發(fā)熱未退,夜間稍有咳嗽,今早抱來急診。癥見面唇略紫,神疲欲睡,目赤畏光,四肢厥冷,呼吸迫促,偶有干咳,胸腹灼熱燙手,咽喉紅腫,左側(cè)第一臼齒對面的頰黏膜處有數(shù)顆針尖大小的灰白色小斑點,周圍繞以紅暈,兩肺呼吸音粗糙,大便略稀,小便短少色黃,體溫39.8℃,舌紅苔薄黃,脈沉數(shù)有力。當(dāng)?shù)赜新檎盍餍小?/p>
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,55歲,農(nóng)民。平日性情急躁,患左側(cè)偏頭痛已3年,西醫(yī)診斷為"繼發(fā)性青光眼"建議行右眼摘除。術(shù)后頭痛仍不減,反煩躁如狂,認(rèn)為是因手術(shù)傷害所致,經(jīng)眼科檢查,并無異常,治亦無效,乃求治于中醫(yī)。自覺身熱脅脹,頭痛陣作,煩躁不眠,口苦而干,大便秘結(jié),小便短赤,脈弦而數(shù),舌紅苔薄黃。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,30歲,工人。5月份順產(chǎn)1男嬰,但產(chǎn)后惡露較多,淋漓不盡,經(jīng)西醫(yī)消炎抗菌、止血等治療歷兩個多月出血方停止。此后常感頭暈、眼花,肢體麻木,尤以下午為甚,偶感心悸,無乳,自購當(dāng)歸等"補(bǔ)藥"服后,上述癥狀略有改善。5日前之晚間,突然"腳轉(zhuǎn)筋",腓腸肌攣縮,疼痛難忍,約持續(xù)5分鐘左右而緩解,近日已有類似發(fā)作3次,方來就診。其面色少華,形體消瘦,舌質(zhì)淺淡,脈細(xì)弱無力,心肺無異常,血壓98/54mmHg,未作血常規(guī)檢查。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,30歲,工人。月經(jīng)量多,身有紫斑3年,患者近3年來月經(jīng)常常提前,且出血量多,行經(jīng)10余日方凈,月經(jīng)色淡,皮膚常有紫斑,以經(jīng)期尤著。素日并感頭暈眼花,心悸氣短,食納不香,飯后腹脹,稍有進(jìn)食不當(dāng)則大便稀薄,精神不振,夜臥不安,肢體常覺麻木?,F(xiàn)月經(jīng)來潮第6天,諸癥加重,故來診治。其形體消瘦,面色無華,舌質(zhì)淺淡,舌苔薄白,脈象細(xì)弱,雙下肢可見散在性大小不等的青色斑塊。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,24歲,技術(shù)員。訴兩脅脹悶不舒已歷月余,近半月來更覺右脅疼痛,以為是肝炎,經(jīng)肝功能等檢查并無異常,服維生素B1、吲哚美辛(消炎痛)等亦無效,而惟感嘆氣后覺舒。因而經(jīng)細(xì)問其有無思想包袱,良久方答道,因戀愛失敗,思想情緒較重,病情尚有頭暈、失眠、不欲食、口微苦,大便欠爽,脈弦,苔薄白。
肝風(fēng)內(nèi)動四證有何異同?
腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的男女患者,在生殖障礙方面各有何臨床表現(xiàn)?
腎精不足證與腎陰虛證如何鑒別?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,30歲,工人?;颊咴惺忠鶜v史,近幾年來間有夢遺,遺精后全身沒有明顯不適,故未加注意。近半年來遺精頻繁,3~5日1次,有時有夢、有時無夢,形體逐漸消瘦,神情頗為緊張,夜間心煩失眠,白天則腰酸膝軟,頭暈眼花,偶有耳鳴,脈細(xì)數(shù)無力,兩尺尤甚,舌質(zhì)紅少苔。