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單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，上腹部不適，食欲缺乏兩個(gè)月入院，查體觸診可捫及右上腹部腫塊，CT平掃見肝左葉低密度病灶，其內(nèi)可見小點(diǎn)狀鈣化影，形態(tài)不規(guī)則，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期不均勻強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化程度高于動(dòng)脈期，病灶遠(yuǎn)端肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。根據(jù)以上臨床及影像學(xué)資料，應(yīng)首先考慮為（）

A.膽管細(xì)胞癌
B.肝細(xì)胞癌
C.肝腺瘤
D.肝局灶性增生結(jié)節(jié)
E.其他

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，上腹隱痛1個(gè)月余，向腰背部放射，并進(jìn)行性黃疸，CT平掃發(fā)現(xiàn)胰頭體積增大，形態(tài)失常，并可見低密度腫塊影，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊體積增大。如果考慮為胰腺癌，則以下哪種影像學(xué)表現(xiàn)最不可能出現(xiàn)（）

A.上消化道造影見十二指腸降部反"3"字征
B.胰管擴(kuò)張
C.增強(qiáng)掃描早期病變可見明顯均勻強(qiáng)化
D.增強(qiáng)掃描早期病變強(qiáng)化程度低于正常胰腺
E.周圍血管被病灶包繞

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，上腹隱痛1個(gè)月余，向腰背部放射，并進(jìn)行性黃疸，CT平掃發(fā)現(xiàn)胰頭體積增大，形態(tài)失常，并可見低密度腫塊影，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊體積增大。根據(jù)以上病史，最有可能的診斷是（）

A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胰島細(xì)胞瘤
D.胰腺囊腺瘤
E.以上都不是

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，動(dòng)物飼養(yǎng)員，肝區(qū)隱痛、食欲不振1個(gè)月余，查體觸診肝臟飽滿，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞略增高，CT平掃見肝臟多個(gè)囊性低密度病灶，大小不一，邊界清晰，部分病灶其內(nèi)可見鈣化。若出現(xiàn)以下哪種影像學(xué)征象，對(duì)診斷肝包蟲囊腫有極大幫助（）

A.囊腫直徑大于5cm
B.注射造影劑后病灶明顯強(qiáng)化
C.肝門區(qū)見多個(gè)腫大淋巴結(jié)
D.母囊內(nèi)可見子囊
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，動(dòng)物飼養(yǎng)員，肝區(qū)隱痛、食欲不振1個(gè)月余，查體觸診肝臟飽滿，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞略增高，CT平掃見肝臟多個(gè)囊性低密度病灶，大小不一，邊界清晰，部分病灶其內(nèi)可見鈣化。根據(jù)以上臨床資料，最需要鑒別診斷的是以下哪一組疾?。ǎ?/a>

A.肝細(xì)胞性肝癌與肝膿腫
B.肝膿腫與肝包蟲囊腫
C.肝腺瘤與肝局灶性增生結(jié)節(jié)
D.肝囊腫與肝包蟲囊腫
E.肝包蟲囊腫與肝腺瘤

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲，寒戰(zhàn)，高熱1周，肝區(qū)疼痛，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高，胸片見右膈明顯升高，右肋膈角模糊，CT掃描發(fā)現(xiàn)肝臟右葉低密度病灶，密度不均勻，邊緣模糊。以下哪種影像學(xué)征象不符合肝膿腫的診斷（）

A.環(huán)征或靶征
B.病灶內(nèi)出現(xiàn)氣液平面
C.增強(qiáng)掃描靜脈期比動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯
D.病灶內(nèi)見分隔狀強(qiáng)化
E.病灶呈填充式強(qiáng)化

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