問答題

【簡答題】病例摘要:李某,女,50歲?;颊叱D攴腹ぷ?,頸部酸痛不適5年余,未予重視。近日受涼后,出現(xiàn)頸項(xiàng)部疼痛明顯,連及右肩部,并向右上肢放射,手指麻木,手握力下降,頸部活動受限。頸椎X線片顯示:鉤椎關(guān)節(jié)明顯增生,椎間隙變窄,椎間孔變小。平素輕微頭頸部酸痛不適,肩臂麻木不仁,少寐多夢,心悸氣短,面色少華。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與落枕相鑒別。

答案: 主訴:頸部酸痛不適5年余,加重3天。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
患者長期伏案,頸部長時間...
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【簡答題】病例摘要:周某,男,2歲?;颊?3天前開始發(fā)熱,初起發(fā)熱惡風(fēng),咳嗽,繼則高燒持續(xù)不退,最高者達(dá)40℃,周身無汗,咳而微煩,面色紅赤,便干尿黃,聽診肺水泡音較密集。舌質(zhì)微紅,苔黃膩,脈數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與咳嗽相鑒別。

主訴:發(fā)熱、咳嗽13日.
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
患者發(fā)熱已13日之久,高熱不退,周身無汗,咳而微煩,聽診肺水泡音較密集,故診斷為肺炎喘嗽.此為表邪未解,肺衛(wèi)不宣,病邪羈留,熱不得越.風(fēng)熱久羈,肺氣郁閉,故見咳而微煩,熱郁于內(nèi),故見面色紅赤,便干尿黃.舌質(zhì)微紅,苔黃膩,脈數(shù)均為風(fēng)熱閉肺之象.
中醫(yī)病證鑒別(中醫(yī)執(zhí)業(yè)考生作答):
肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別:二者都可以見到咳嗽.區(qū)別在于,咳嗽患者喘促少見,無發(fā)熱或低熱,肺部聽診呼吸音粗糙或有不固定的干、濕啰音.而肺炎喘嗽臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、喘促、鼻煽為主癥,重者可見張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫等癥.
診斷:
中醫(yī)疾病診斷:肺炎喘嗽中醫(yī)證候診斷:風(fēng)熱閉肺證
中醫(yī)治法:辛涼宣肺,清熱化痰
方劑:銀翹散合麻杏石甘湯加減
藥物組成、劑量及煎服法:

答案: 主訴:發(fā)熱、咳嗽13日.
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
患者發(fā)熱已13日之久,高熱不退,周身無汗...
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