單項(xiàng)選擇題TIPSS適應(yīng)證不包括（）

A.肝硬化門靜脈高壓，近期發(fā)生過食管胃底靜脈曲張破裂大出血者
B.患者經(jīng)內(nèi)科治療效果欠佳，CHILD分級又難以接受外科治療者
C.外科治療后再出血者
D.有難治性腹水者
E.嚴(yán)重的門脈狹窄、阻塞性病變


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1.單項(xiàng)選擇題治療消化道出血較為理想劑是（）

A.自體血凝塊
B.明膠海綿
C.PVA
D.鋼圈
E.氧化纖維素

2.單項(xiàng)選擇題屬于上消化道狹窄擴(kuò)張禁忌證的是（）

A.外傷引起的食管瘢痕性狹窄
B.食管先天性狹窄
C.賁門失弛癥的姑息治療
D.十二指腸潰瘍引起的瘢痕性狹窄或梗阻
E.胃癌術(shù)后吻合口腫瘤復(fù)發(fā)引起的狹窄

3.單項(xiàng)選擇題經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的操作步驟中，不正確的是（）

A.患者仰臥，右臂外展，透視下確定肋膈角最低點(diǎn)，從此點(diǎn)向下兩個(gè)肋間隙的下半部、腋中線前1cm作為進(jìn)針點(diǎn)
B.以進(jìn)針點(diǎn)為中心消毒右側(cè)和上腹部皮膚、鋪巾、局部麻醉，切開皮膚3～4mm小口
C.將22號(hào)穿刺針進(jìn)至皮下時(shí)，囑患者呼氣末屏住呼吸，然后針尖朝11～12胸椎方向，快速水平刺入距脊柱3～4cm時(shí)停針，患者平靜呼吸
D.拔出穿刺針芯，接盛有造影劑的注射器，一邊緩慢退針，一邊輕輕推注造影劑，當(dāng)針尖退入膽管腔時(shí)可兼充有造影劑的膽管顯影，造影后，在透視下將套管針插入已顯影的膽管，接上注射器慢慢回抽至膽汁流出，注入造影劑證實(shí)
E.以上步驟僅適用于外引流

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.常規(guī)行肝功能及B型超聲檢查
B.測定出、凝血時(shí)間和部分凝血酶原時(shí)間
C.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用維生素K
D.術(shù)前半小時(shí)給予鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑
E.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)為非血管內(nèi)操作，術(shù)前亦可不做碘過敏試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，下列敘述不正確的是（）

A.胰腺癌所致膽道梗阻伴嚴(yán)重黃疸者，外科手術(shù)前應(yīng)用減少并發(fā)癥
B.胰腺癌所致膽道梗阻不能外科手術(shù)者
C.可用于急性梗阻性化膿性膽管炎的急救減低膽管內(nèi)壓，改善臨床癥狀
D.良性膽管狹窄均不采用此術(shù)
E.膽道結(jié)石所致梗阻者引流減壓后可經(jīng)導(dǎo)管將結(jié)石取出