單項選擇題患兒,男,10個月,因面色蒼黃2個月余,伴智力、動作發(fā)育落后來診。生后一直母乳喂養(yǎng)未添加輔食,其母長期素食。查體:皮膚黏膜蒼黃,對周圍反應(yīng)差,舌唇顫抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g/L。最可能的診斷是()
A.腦發(fā)育不全
B.呆小病
C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(維生素B12缺乏)
D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(葉酸缺乏)
E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
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1.單項選擇題患兒,男,10個月,因面色蒼黃2個月余,伴智力、動作發(fā)育落后來診。生后一直母乳喂養(yǎng)未添加輔食,其母長期素食。查體:皮膚黏膜蒼黃,對周圍反應(yīng)差,舌唇顫抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g/L。首選檢查項目是()
A.血常規(guī),包括血細(xì)胞形態(tài)
B.骨髓檢查
C.腦電圖檢查
D.顱腦CT
E.血清葉酸、維生素B12含量測定
2.單項選擇題男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動,時而腹瀉,查體心肺正常,肝臟于肋下3cm觸及,脾未及,血紅蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴大引起此病的主要原因是什么()
A.長期腹瀉
B.生長發(fā)育過快
C.鐵先天貯備不足
D.鐵攝入量不足
E.患有慢性失血性疾病
3.單項選擇題男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動,時而腹瀉,查體心肺正常,肝臟于肋下3cm觸及,脾未及,血紅蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴大確定此病最靈敏的指標(biāo)是()
A.血涂片,中性粒細(xì)胞多分葉現(xiàn)象
B.血清鐵蛋白測定
C.骨穿及骨髓象分析
D.MCV、MCH、MCHC
E.血清維生素B12測定
4.單項選擇題男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動,時而腹瀉,查體心肺正常,肝臟于肋下3cm觸及,脾未及,血紅蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴大該患兒最可能的診斷是()
A.溶血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性混合性貧血
5.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散在干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。如果此患兒紅霉素過敏,則抗生素的選擇是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.磷霉素
D.慶大霉素
E.四環(huán)素