單項選擇題4個月小兒，低熱，輕咳，驚厥4～5次，發(fā)作后意識清，枕部壓之乒乓球感，肺部少量濕啰音。驚厥的原因是（）
A.支氣管肺炎
B.敗血癥
C.手足搐搦癥
D.低血糖
E.癲癇
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1.單項選擇題患兒，男，7歲，因高熱持續(xù)不退伴抽搐3天收治入院。體格檢查：T39℃，今晨突然出現(xiàn)躁動不安、頻繁嘔吐、兩眼上翻并抽搐，1小時后患兒意識改變，進(jìn)入昏迷狀態(tài)。下列護(hù)理診斷哪項描述不正確（）
A.急性意識障礙：與驚厥發(fā)作有關(guān)
B.有窒息的危險：與驚厥發(fā)作、呼吸道堵塞有關(guān)
C.有受傷的危險：與抽搐、意識障礙有關(guān)
D.體溫過高：與驚厥持續(xù)狀態(tài)有關(guān)
E.生長發(fā)育改變：與腦損傷有關(guān)
2.單項選擇題患兒，男，7歲，因高熱持續(xù)不退伴抽搐3天收治入院。體格檢查：T39℃，今晨突然出現(xiàn)躁動不安、頻繁嘔吐、兩眼上翻并抽搐，1小時后患兒意識改變，進(jìn)入昏迷狀態(tài)。針對患兒昏迷情況，下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.患兒取平臥位，一側(cè)腰部墊高，頭偏一側(cè)
B.取側(cè)臥位，利于分泌物的排出
C.定時翻身，擦身及按摩皮膚，防止壓瘡
D.觀察神志、瞳孔、呼吸變化及前囟張力
E.盡早予以鼻飼，保證營養(yǎng)供給
3.單項選擇題患兒，男，7歲，因高熱持續(xù)不退伴抽搐3天收治入院。體格檢查：T39℃，今晨突然出現(xiàn)躁動不安、頻繁嘔吐、兩眼上翻并抽搐，1小時后患兒意識改變，進(jìn)入昏迷狀態(tài)。針對患兒高熱現(xiàn)象，下列護(hù)理措施哪項不正確（）
A.每4小時測體溫1次
B.予以頭部冷敷
C.置冰袋于腹股溝
D.物理降溫后半小時復(fù)試體溫
E.用冷水進(jìn)行擦浴
4.單項選擇題患兒，男，7歲，因高熱持續(xù)不退伴抽搐3天收治入院。體格檢查：T39℃，今晨突然出現(xiàn)躁動不安、頻繁嘔吐、兩眼上翻并抽搐，1小時后患兒意識改變，進(jìn)入昏迷狀態(tài)?；純后@厥發(fā)作時，下列做法哪項不正確（）
A.應(yīng)就地?fù)尵?br />
B.平臥、頭偏一側(cè)
C.強力按壓患兒肢體制動
D.防止舌后墜
E.用紗布放在患兒手中和腋下，防止皮膚摩擦受損
5.單項選擇題患兒，男，8個月，出生后6個月內(nèi)發(fā)育正常，近2個月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查：四肢及唇、舌抖動、膝腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽性，Hb85g／L，RBC2.5×1012／L，淋巴細(xì)胞0.80，單核細(xì)胞0.05，中性粒細(xì)胞核右移。下列哪項護(hù)理診斷不正確（）
A.活動無耐力：與貧血致組織缺氧有關(guān)
B.知識缺乏：家長的營養(yǎng)知識不足，缺乏防護(hù)知識
C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與維生素B和／或葉酸攝入不足有關(guān)
D.生長發(fā)育改變：與營養(yǎng)不足、貧血影響生長發(fā)育有關(guān)
E.有體液不足的危險：與液體攝入量不足有關(guān)