單項(xiàng)選擇題18歲女生,1年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,無癥狀,肝功能及肝活檢均正常,近1周來發(fā)熱、乏力、惡心、尿黃。入院檢查:ALTl200u/L,血清總膽紅素68.4umol/L,HBsAg陽性,抗HBc陽性,甲型肝炎抗體1:20陽性,2周后復(fù)查,甲肝抗體1:160陽性,該病例診斷可能性最大的是()
A.慢性乙型肝炎輕度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.甲型肝炎,
E.乙型肝炎合并甲型肝炎
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1.單項(xiàng)選擇題28歲已婚女性,食欲減退、惡心、嘔吐2個(gè)月余,發(fā)熱、右上腹隱痛及尿黃5天入院,停經(jīng)3個(gè)月。體檢:鞏膜深度黃染,腹軟,劍突下壓痛,肝右肋下1.0cm,脾左肋下0.5cm,血象:WBC5×109/L,N0.60,L0.40,肝功能:血清總膽紅素136umol/L,ALT,1300u/L,血清ALP40u/L,尿膽原弱陽性,尿膽紅素陽性,肝區(qū)超聲波檢查示肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變,本病的診斷應(yīng)是()
A.妊娠特發(fā)性黃疸
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并急性膽道感染
D.妊娠合并病毒性肝炎
E.妊娠合并傳染性單核細(xì)胞增多癥
2.單項(xiàng)選擇題1年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)抗HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正常,1年來反復(fù)查HBV血清學(xué)標(biāo)志物,也僅抗HBc陽性,該患者應(yīng)診斷為()
A.慢性HBV攜帶
B.慢性乙型肝炎輕度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙型肝炎重度
E.HBV既往感染
3.單項(xiàng)選擇題男,30歲,反復(fù)ALT升高6年,偶爾感乏力,右上腹脹痛,ALT160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素16.2umol/L,血清甲肝抗體陽性,抗HBc陽性,抗HCV陽性,診斷應(yīng)考慮()
A.慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染所致
B.慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致
C.慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致
D.慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重疊感染所致
E.慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重疊感染所致
4.單項(xiàng)選擇題男,50歲,常飲酒。黃疸1個(gè)月。病初似“感冒”,有反膚瘙癢,糞便色淺,能進(jìn)食,精神尚好,肝右肋下2cm、質(zhì)中等、無壓痛,脾未捫及。血清總膽紅素306umol/L,ALT150u/L,血清ALP890u/L,HBsAg陽性,其初步診斷是()
A.急性黃疸型肝炎,HBsAg陽性
B.亞急性重癥肝炎,HBsAg陽性
C.慢性重癥肝炎,HBsAg陽性
D.淤膽型肝炎,HBsAg陽性
E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染
5.單項(xiàng)選擇題一中年女性患者,有明顯黃疸伴皮膚瘙癢1個(gè)月,無明顯腹脹和食欲減退,輕度乏力,血清ALT80u/L,ALP1600u/L,r-GT600u/L。肝膽超聲波檢查:肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張,肝臟不大,其診斷可能性最大的是()
A.急性黃疸型肝炎
B.原發(fā)性肝癌
C.淤膽型肝炎
D.膽汁性肝硬化
E.肝外阻塞性黃疸
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