單項選擇題下列不是急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的是()
A.彌漫性腹膜炎無局限趨勢
B.觀察12小時癥狀、體征加重
C.中毒癥狀明顯,有休克表現(xiàn)
D.非手術(shù)治療無效
E.原發(fā)性腹膜炎
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1.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎不包括()
A.發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥
B.發(fā)生于肝硬化腹水
C.發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔
D.發(fā)生于手術(shù)污染
E.發(fā)生于腹腔開放性損傷
2.單項選擇題下述哪項不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征()
A.急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎
B.一般情況差,有休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致腹膜炎
D.腹膜炎較重且無局限趨勢
E.觀察12小時,癥狀體征加重者
3.單項選擇題下列體征中,不是診斷急性化膿性腹膜炎必須具備的是()
A.腹肌緊張
B.腹式呼吸減弱
C.全腹壓痛及反跳痛
D.腸鳴音減弱或消失
E.右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失
4.單項選擇題原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多見的是()
A.溶血性鏈球菌或變形桿菌
B.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌
C.大腸埃希菌或厭氧類桿菌
D.肺炎雙球菌或變形桿菌
E.多種細(xì)菌的混合感染
5.單項選擇題男性,38歲。左下腹被拖拉機(jī)壓傷后3天入院。入院時有彌漫性腹膜炎,感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后,行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有黃色膿液和糞便,降結(jié)腸下段有一直徑0.5cm大小的穿孔,有糞便溢出。正確的手術(shù)方式是()
A.降結(jié)腸穿孔修補(bǔ)
B.左半結(jié)腸切除
C.降結(jié)腸穿孔處切除,端端吻合
D.降結(jié)腸外置
E.穿孔處修補(bǔ),橫結(jié)腸造口