單項選擇題男性,45歲,肥胖體型,三多癥狀不明顯。血壓150/100mmHg??崭寡?.7mmol/L,餐后2小時血糖12.8mmol/L,治療時應(yīng)首先考慮()
A.口服降糖藥物
B.胰島素
C.中藥
D.飲食控制及運(yùn)動
E.運(yùn)動療法
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1.單項選擇題老年人,以往有輕度糖尿病病史。某日腹瀉、發(fā)熱后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血鈉150mmol/L,血漿滲透壓330mOsm/L,尿酮體陰性。最可能的診斷為()
A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸酸中毒
D.感染性昏迷
E.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
2.單項選擇題男性,50歲,肥胖,無三多一少癥狀,尿糖陽性,下列檢查可診斷糖尿病的是()
A.空腹血糖大于5.6mmol/L
B.兩次餐后2小時血糖大于11.1mmol/L
C.口服糖耐量試驗呈耐量減低
D.空腹胰島素為6IU/ml
E.尿糖檢查證實為葡萄糖
3.單項選擇題一瘦小的女性患者,14歲,2個月體重下降10公斤,同時伴有口渴、多尿和疲勞。除了有輕度脫水征外,檢查無明顯異常。實驗室檢查如下:血清葡萄糖23mmol/L,尿酮體陽性,血肌酐113μmmol/L,血鈉140mmol/L,血清鉀4.5mmol/L,血清氯化物101mmol/L,血清碳酸氫鹽21mmol/L,尿糖陽性,下列敘述錯誤的是()
A.這種糖尿病類型在所有的糖尿病病例中不到10%
B.由于胰腺胰島素釋放減少,所以病人的血清葡萄糖升高
C.大部分這種類型糖尿病病人體型正常或偏胖
D.此型糖尿病與遺傳因素、環(huán)境因素及免疫機(jī)制有關(guān)
E.這種類型糖尿病病人可能有時暫不需要胰島素治療
4.單項選擇題女,35歲,身高1.62cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲,查空腹血糖6.8mmol/L,無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實驗室檢查是()
A.餐后2小時血糖
B.血谷氨酸脫羧酶抗體
C.口服葡萄糖耐量試驗
D.糖化血紅蛋白
E.24小時尿糖定量
5.單項選擇題男性,52歲,確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運(yùn)動治療并口服二甲雙胍500mg,每日3次。查體:身高173cm,體重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小時血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12,6mmol/L,下一步最合理的治療是()
A.二甲雙胍加大劑量
B.改用胰島素
C.改用磺脲類降血糖藥
D.加用磺脲類降血糖藥
E.加用曠葡萄糖苷酶抑制劑